摘要:由于肘關(guān)節(jié)脫位類型較復(fù)雜，常合并肘部其他骨結(jié)構(gòu)或軟組織的嚴重損傷，如肱骨內(nèi)上髁骨折、尺骨鷹嘴骨折和冠狀突骨折，以及關(guān)節(jié)囊、韌帶或血管神經(jīng)束的損傷。大多數(shù)是為肘關(guān)節(jié)后脫位或后外側(cè)脫位。那么肘關(guān)節(jié)脫位治療的方法有哪些呢

由于肘關(guān)節(jié)脫位類型較復(fù)雜，常合并肘部其他骨結(jié)構(gòu)或軟組織的嚴重損傷，如肱骨內(nèi)上髁骨折、尺骨鷹嘴骨折和冠狀突骨折，以及關(guān)節(jié)囊、韌帶或血管神經(jīng)束的損傷。大多數(shù)是為肘關(guān)節(jié)后脫位或后外側(cè)脫位。那么肘關(guān)節(jié)脫位治療的方法有哪些呢

肘關(guān)節(jié)脫位治療1.非手術(shù)治療

肘關(guān)節(jié)脫位治療新鮮肘關(guān)節(jié)脫位或合并骨折的脫位主要治療方法為手法復(fù)位，對某些陳舊性骨折，為期較短者亦可先試行手法復(fù)位．單純肘關(guān)節(jié)脫位。取坐位，局部或臂叢麻醉，如損傷時間短（30分鐘內(nèi)）亦可不施麻醉。令助手雙手緊握患肢上臂，術(shù)者雙手緊握住腕部，著力牽引肘關(guān)節(jié)屈曲60°～90°，并可稍加旋前，?？陕牭綇?fù)位響聲或復(fù)位的振動感。復(fù)位后用上肢石膏將肘關(guān)節(jié)固定在功能位。3周后拆除石膏，做主動的功能鍛煉，必要時輔以理療，但不宜做強烈的被動活動。

肘關(guān)節(jié)脫位治療合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折的肘關(guān)節(jié)脫位：復(fù)位方法基本同單純肘關(guān)節(jié)脫位，肘關(guān)節(jié)復(fù)位之時，肱骨內(nèi)上髁通常可得以復(fù)位。如果骨折片嵌夾在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，則在上臂牽引時，將肘關(guān)節(jié)外展（外翻），使肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增大，內(nèi)上髁撕脫骨片借助于前臂屈肌的牽拉作用而脫出關(guān)節(jié)并得以復(fù)位。若骨折片雖脫出關(guān)節(jié)，但仍有移位時加用手法復(fù)位，及在石膏固定時加壓塑形。也有如紐扣樣嵌頓無法復(fù)位者，要考慮手術(shù)切開。

肘關(guān)節(jié)脫位治療2.手術(shù)治療

肘關(guān)節(jié)脫位治療（1）手術(shù)適應(yīng)證 ①閉合復(fù)位失敗者，或不適于閉合復(fù)位者，這種情況少見，多合并肘部嚴重損傷，如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的；②肘關(guān)節(jié)脫位合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折，當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位，而肱骨內(nèi)上髁仍未能復(fù)位時，應(yīng)施行手術(shù)將內(nèi)上髁加以復(fù)位或內(nèi)固定；③陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位，不宜試行閉合復(fù)位者；④某些習(xí)慣性肘關(guān)節(jié)脫位。

肘關(guān)節(jié)脫位治療（2）開放復(fù)位 臂叢麻醉。取肘后縱向切口，肱骨內(nèi)上髁后側(cè)暴露并保護尺神經(jīng)。肱三頭肌腱做舌狀切開。暴露肘關(guān)節(jié)后，將周圍軟組織和瘢痕組織剝離，清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的血腫、肉芽和瘢痕。辨別關(guān)節(jié)骨端關(guān)系加以復(fù)位?？p合關(guān)節(jié)周圍組織。為防止再脫位可采用一枚克氏針自鷹嘴至肱骨下端固定，1～2周后拔除。

小編推薦

導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫位的4大原因 肘關(guān)節(jié)脫位的癥狀都有什么 肘關(guān)節(jié)脫位鑒別診斷有哪些呢 肘關(guān)節(jié)脫位固定后如何護理 肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法有什么 肘關(guān)節(jié)脫位的飲食療法有哪些 肘關(guān)節(jié)脫位都有哪些并發(fā)癥 肘關(guān)節(jié)脫位病歷分析

您也可以通過百姓健康網(wǎng)手機版訪問：

肘關(guān)節(jié)脫位治療的方法