摘要:本病臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻,伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。病程多遷延,反復(fù)發(fā)作,不易根治。本病又稱局限性腸炎、局限性回腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,那么克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病呢
克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病呢
克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病1.腸梗阻,為Crohn病是較為常見的并發(fā)癥,腸梗阻的原因是多見于纖維性狹窄的形成,也是可由于急性炎癥水腫所致。少數(shù)的由于膿腫或粘連包塊壓迫引起。腸梗阻開始是為不完全性梗阻,經(jīng)保守治療可以迅速緩解??煞磸?fù)出現(xiàn),最終出現(xiàn)了完全性腸梗阻。
克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病2.瘺管形成,病變侵以及肌層及漿膜層,如進一步發(fā)展,與另一小腸腸段、結(jié)腸或是鄰近的內(nèi)臟粘連穿透則形成內(nèi)瘺。如瘺管通向膀胱、陰道,則尿道以及陰道中排出腸內(nèi)容物。腸瘺管可無癥狀或是大量的腹瀉(這取決于消化道昂中的流通量)。瘺管可能向外延伸至皮膚,稱為外瘺。往往是發(fā)生于術(shù)后吻合口,也可能會發(fā)生于無手術(shù)患者,常常在肛門周圍,偶爾在鼠蹊部或是腰部出現(xiàn)。外瘺的說明有廣泛的腸周圍炎,常常被認為是手術(shù)治療指征。
克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病3.腹腔膿腫 腹腔內(nèi)瘺,如竇道繼發(fā)感染則形成腹腔膿腫。好發(fā)部位多在相當(dāng)于末段回腸的右下腹,其次是肝脾曲部位。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和腹痛,可出現(xiàn)具有壓痛的包塊。伴白細胞增高。CT、B超有助診斷,膿液培養(yǎng)多為革蘭陰性菌屬。
克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病4.消化道出血 上下消化道均可出血。以結(jié)腸病變所致便血較為多見。隱匿性慢性出血多于可見性出血。有報道可見性出血占17%~25%,少數(shù)病例可發(fā)生嚴重失血。常致缺鐵性貧血。
克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病5.腸穿孔,Crohn病發(fā)生腸穿孔是較少見的,這是因為受累腸管的漿膜面往往與鄰近的結(jié)構(gòu)粘連。北京1組病例中腸穿孔占10%。
克羅恩病還會引發(fā)哪些疾病6.癌變,Crohn病癌變發(fā)生率較正常人群高,西方國家報道為1%~3%。長期活動的患者,病變部位的腸段發(fā)生癌變的風(fēng)險大。Crohn病患者患小腸癌的危險高于正常人群的100倍,但由于正常人群中小腸癌很少見,所以Crohn病小腸癌變的絕對危險還是相當(dāng)?shù)偷?。結(jié)腸型Crohn病患者結(jié)腸癌的危險仍在爭論中。有證據(jù)表明,當(dāng)病變范圍較大時,其癌變的危險性較高。
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