摘要:脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?該病是一種慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也就是說(shuō)它的病變位于腦部或脊髓,青、中年多見(jiàn)。
脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性脫髓鞘性疾病, 呈世界性分布,估計(jì)目前全球約有100萬(wàn)年輕的MS患者。那么脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?
脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?MS病因及發(fā)病機(jī)制迄今未清楚,目前普遍被認(rèn)為是由T-細(xì)胞介導(dǎo)的一種免疫應(yīng)答、病毒感染、遺傳因素等引起。由細(xì)胞免疫與體液免疫共同參與導(dǎo)致了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白質(zhì)損傷為主的疾病,尚無(wú)一些特效的治療方法,其治療目的是終止急性的發(fā)作、預(yù)防復(fù)發(fā)及疾病修飾以及對(duì)癥治療。其臨床分型主要有復(fù)發(fā)緩解型,表現(xiàn)為復(fù)發(fā)緩解的交替,病情無(wú)明顯進(jìn)展;原發(fā)進(jìn)展型,即起病后不斷惡化;繼發(fā)進(jìn)展型,以復(fù)發(fā)緩解型起病繼以不斷惡化;進(jìn)展復(fù)發(fā)型,發(fā)病后病情逐漸進(jìn)展伴有復(fù)發(fā)等四種類型。治療的選擇是根據(jù)不同的臨床類型及疾病的不同時(shí)期。
脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?急性發(fā)作期的治療,多發(fā)性硬化的急性期和復(fù)發(fā)期,病情往往呈進(jìn)行性,迅速加重。采用以下治療為了迅速改善臨床癥狀。
脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?糖皮質(zhì)激素是治療的常用藥物。它是一種有效的免疫抑制劑,會(huì)影響免疫應(yīng)答,特別是細(xì)胞免疫應(yīng)答(T-淋巴細(xì)胞),也影響體液應(yīng)答(B-淋巴細(xì)胞),但程度較輕。臨床上常用的有甲基強(qiáng)的松龍、強(qiáng)的松。但是此類藥物不能改變疾病的自然過(guò)程。在急性發(fā)作時(shí)給予甲基強(qiáng)的松龍500~1000mg/d,3~5天后改為強(qiáng)的松口服減量。要注意預(yù)防它的副作用,如血糖異常、電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松,高血壓,甚至精神異常等。
脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?血漿置換療法。是把血漿中某些與發(fā)病有關(guān)的成分如免疫復(fù)合物等盡量清除或減少, 從而使癥狀得到改善,1~2次/周,每次交換50ml/kg體重血漿,10~20次為1個(gè)療程。但對(duì)于硬件有一定的要求,且感染輸血相關(guān)病毒的風(fēng)險(xiǎn)較大,需注意預(yù)防。
脊髓多發(fā)性硬化怎樣治療呢?疾病修飾藥物治療。此類藥物對(duì)于疾病的病程有改善作用,即能夠減少發(fā)作次數(shù)和發(fā)作的嚴(yán)重程度。通常不用預(yù)計(jì)性發(fā)作期。