怎么檢查前列腺增生

1.前列腺增生檢查，B超檢查

用B超檢查，觀察的前列腺的大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)。常用的方法有經(jīng)直腸以及經(jīng)腹超聲檢查。前者是較準確但設(shè)備要求高，后者簡單可普及。

經(jīng)直腸B超的檢查時還可以從排尿期聲像圖，判斷尿道的變形、移位，了解下尿路梗阻的動態(tài)的變化，也可了解治療以后狀態(tài)。經(jīng)腹B超的檢查在國內(nèi)應(yīng)用較普遍，觀察腺體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)不如經(jīng)直腸B超檢查。

2.前列腺增生檢查，尿流動力學檢查

尿流動力學檢查可較完整地對排尿功能作出客觀評價。其中最大尿流率、平均尿流率、排尿時間以及尿量意義較大。最大的尿流率為重要的診斷指標。應(yīng)該注意尿量對最大尿流率的結(jié)果的影響。檢查過程中排尿量為250～400ml者為本項檢查的最佳尿量，150～200ml者為最小尿量。對多數(shù)是50歲以上男性而言，最大尿流率達到15ml/s即屬正常。測定尿流率時，可同步進行膀胱測壓有助于判斷逼尿肌功能及其損害程度，以準確掌握手術(shù)時機。下尿路梗阻后，如逼尿肌持續(xù)有無抑制性收縮，將會進展為低順應(yīng)性和高順應(yīng)性膀胱，手術(shù)后尿流率雖可恢復正常，但逼尿肌功能有時卻難以恢復。

3.前列腺增生檢查，殘余尿測定

由于膀胱逼尿肌可通過代償?shù)姆绞娇朔黾拥哪虻雷枇?，將膀胱?nèi)尿液排空，因此前列腺增生早期無殘余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般認為殘余尿量達50～60ml即提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態(tài)。

4.前列腺增生檢查，泌尿系造影

前列腺增生時，膀胱底部可抬高、增寬，靜脈尿路造影片上可見兩側(cè)輸尿管口間距增大，輸尿管下段呈鉤形彎曲，如有腎和輸尿管積水多為雙側(cè)性，但擴張程度也可能并不一致。膀胱區(qū)可見突出的充盈缺損，為前列腺突入所致。

5.前列腺增生檢查，膀胱鏡檢查

正常人精阜至膀胱頸部的距離約2cm，頸部呈凹面，后唇平坦。前列腺增生時后尿道延長，頸部形態(tài)隨各葉增生程度而改變，自凹面消失至腺葉凸出。尿道受壓變?yōu)榱芽p。膀胱底部下陷，輸尿管口間距及與膀胱頸距離增寬。輸尿管間嵴可肥厚，膀胱壁有小梁、小房或憩室形成。

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