患者男性,34歲,已婚,工程師,因為懷疑被毒害半年入院。病前個性:孤僻、多疑、沉默、敏感。平素健康,無重病史。母親患精神病已經(jīng)20年。
半年前患者在工作當(dāng)中與人發(fā)生過學(xué)術(shù)爭論,以后出現(xiàn)失眠、少食,懷疑單位領(lǐng)導(dǎo)存心與他作對,每次在單位進(jìn)餐之后均有頭昏、手脹、喉塞。懷疑是領(lǐng)導(dǎo)布置在食物中放毒加害于他。為了尋找“解毒劑”,翻閱了很多醫(yī)學(xué)書籍,買了“海藻精”,食后自覺很有效,近一月來,懷疑領(lǐng)導(dǎo)串通醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生用“中子射線”控制其思想和行為,有時聽到“中子射線”在與他對話,評論他“老實,知識豐富”,命令他“不許反抗”。
診斷為:精神分裂癥偏執(zhí)型。那么偏執(zhí)性精神分裂癥癥狀有哪些?
1、患者的主要表現(xiàn)為狂燥不安、偏執(zhí)、抑郁、恐懼焦慮、偏執(zhí)性精神分裂癥癥狀,幻聽幻覺、敏感多疑、強迫急躁、思維紊亂、胡言亂語、亂摔東西、沖動傷人、不能控制自己等。
2、不良暗示。主要是表現(xiàn)在兩個方面:一是潛意識層的,會導(dǎo)致生理障礙。另外一種是意識層的,專往負(fù)面去猜測。偏執(zhí)性精神分裂癥癥狀,比如患者自認(rèn)為考試成績不理想;自己不會與人進(jìn)行交往;自認(rèn)為一些做法是一種錯誤,甚至是罪過,給別人造成麻煩;自己的病有可能是“精神病”,真的是“精神病”怎么辦等。
3、想入非非,遐想終日。妄想內(nèi)容大多離奇古怪、荒誕無稽,比如無中生有地認(rèn)為飯菜內(nèi)有人放了毒藥,偏執(zhí)性精神分裂癥癥狀,認(rèn)為別人咳嗽、吐痰、搔頭等都是要對他采取某種行動的“特別信號”。有的感到自己的思想、行為、身體受到電波、儀器的控制等。
4、幻聽:評論性幻聽,或爭議性幻聽,偏執(zhí)性精神分裂癥癥狀,或命令性幻聽,或思維幻聽,或持續(xù)一個月以上反復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽,或所聽到的語聲來自體內(nèi)某一部位。偏執(zhí)性精神分裂癥癥狀,行為障礙:緊張癥狀群,或怪異愚蠢行為。
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