臨床表現(xiàn)因病變性質(zhì)的不同和病灶所在的部位、發(fā)展速度、以及波及范圍的不同而異。比如脊髓腫瘤通常發(fā)病緩漸，逐漸進(jìn)展，脊椎轉(zhuǎn)移癌及硬脊膜外膿腫常引起急性壓迫癥狀，脊椎結(jié)核所致脊髓壓迫的癥狀可緩可急。由此可見(jiàn)，了解脊髓病變的檢查是十分必要的。

脊髓病變的檢查：一、脊神經(jīng)根受壓癥狀：常因一或多條脊神經(jīng)后根受壓而產(chǎn)生燒灼痛、撕裂痛或鉆痛，并可放射到相應(yīng)的皮膚節(jié)段，當(dāng)活動(dòng)脊柱、咳嗽、噴嚏時(shí)會(huì)引起疼痛加劇，適當(dāng)改變體位能獲減輕，這種首發(fā)的根性疼痛癥狀常有重要定位診斷的意義。硬脊膜炎、髓外腫瘤尤其是神經(jīng)纖維瘤和各種原歷引起的椎管塌陷，根痛常較突出。在根痛部位?？刹榈礁杏X(jué)過(guò)敏或異常區(qū)，倘功能受損時(shí)，則可以引起節(jié)段性感覺(jué)遲鈍。如病灶位于脊髓腹側(cè)時(shí)，可刺激和損害脊神經(jīng)前根，引起節(jié)段性肌痙攣和肌的萎縮。

脊髓病變的檢查：二、脊髓受壓癥狀：

脊髓病變的檢查：（一）運(yùn)動(dòng)障礙：脊髓前角受壓時(shí)可出現(xiàn)節(jié)段性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓癥狀，表現(xiàn)為由受損前角支配范圍內(nèi)的肢體或軀干肌肉萎縮、無(wú)力、肌肉纖顫。當(dāng)皮質(zhì)脊髓束受損時(shí)，引起受壓平面以下肢體的痙攣性癱瘓一癱肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性。

脊髓病變的檢查：（二）感覺(jué)障礙：感覺(jué)障礙的平面對(duì)病灶定位常有較大參考價(jià)值。

脊髓病變的檢查：（三）反射異常。

脊髓病變的檢查：（四）植物神經(jīng)功能障礙：病變水平以下皮膚干燥、汗液少，趾（指）甲粗糙，肢體水腫。腰骶髓以上的慢性壓迫病變，早期排尿急迫不易控制；如為急劇受損的休克期，則自動(dòng)排尿和排便功能喪失，以后過(guò)渡至大小便失禁。腰骶髓病變則表現(xiàn)為尿、便潴留。

脊髓病變的檢查：三、脊椎癥狀：病灶所在部位可有壓痛、叩痛、畸形、活動(dòng)受限等體征。

脊髓病變的檢查：四、椎管梗阻：壓迫性脊髓病可使脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生不全或完全性梗阻。

以上是脊髓病變的檢查的介紹，希望對(duì)大家有所幫助。

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