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小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

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川崎病的治療方法

發(fā)布時(shí)間:2014-06-24 12:05 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 編輯:茂然 2842人關(guān)注

川崎病已經(jīng)成為一種非常常見(jiàn)的兒科疾病,常常給我們的家庭生活帶來(lái)極大的困擾,如果你還不知道川崎病的治療方法的話(huà),下面就是小編幫大家整理的關(guān)于川崎病的治療方法的相關(guān)知識(shí)。

川崎病的治療方法

一、川崎病的治療方法急性期治療:在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。

早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過(guò)程,靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。

1、丙種球蛋白 每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2~4小時(shí)輸入,連續(xù)4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100mg/kg?d,分3~4次, 連續(xù)4天,以后減至5mg/kg?d,頓服。

2、阿司匹林 服用劑量每天30~100mg?kg,分3~4次。服用14天,熱退后減至每日3~5mg/kg,一次頓服,收到抗血小板聚集作用。

3、皮質(zhì)激素 可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素。強(qiáng)地松,口服,成人開(kāi)始15mg~40mg/日,需要時(shí)可增至60mg /日,分次服用,病情穩(wěn)定后逐漸減量。維持量5mg~10mg/日。

二、川崎病的治療方法恢復(fù)期治療

1、川崎病的治療方法抗凝治療服用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢復(fù)正常,如無(wú)冠狀動(dòng)脈異常,一般在發(fā)病后6~8周停藥。對(duì)遺留冠狀動(dòng)脈慢性期病人,需長(zhǎng)期 服用抗凝藥物并密切隨訪(fǎng)。有小的單發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤病人,應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林3~5mg/kg?d,直到動(dòng)脈瘤消退。對(duì)阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日 3~6mg/kg,分2~3次服。有巨瘤的患者易形成血栓、發(fā)生冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,可用口服法華令抗凝劑。

2、川崎病的治療方法溶栓治療對(duì)心有梗塞及血栓形成的病人采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注。靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶 20000u/kg,繼之以每小時(shí)3000~4000u/kg輸入。冠狀動(dòng)脈給藥1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶1000u/kg。也可用鏈激酶,靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸 入鏈激酶10000u/kg,半小時(shí)后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白,效果較好,無(wú)不良反應(yīng)。

3、冠狀動(dòng)脈成形術(shù)近年應(yīng)用氣囊導(dǎo)管對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄病例進(jìn)行擴(kuò)張,已獲成功。

4、外科治療冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的適應(yīng)證為:

①左主干高度閉塞②多枝高度閉塞③左前降支近高度閉塞。對(duì)嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全病例,內(nèi)科治療無(wú)效,可行 瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)。

5、發(fā)生心原性休克,心力衰竭及心律失常應(yīng)予相應(yīng)治療。

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