摘要:專家表示,早產(chǎn)的治療原則為:若胎兒存活,無胎兒窘迫,胎膜未破,應設法抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。若胎膜已破,早產(chǎn)已不可避免時,應盡量設法提高早產(chǎn)兒的存活率。...
專家表示,早產(chǎn)的治療原則為:若胎兒存活,無胎兒窘迫,胎膜未破,應設法抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。若胎膜已破,早產(chǎn)已不可避免時,應盡量設法提高早產(chǎn)兒的存活率。
一、臥床休息
取左側(cè)臥位,以減少宮縮,提高子宮胎盤血流灌注,增加胎兒氧供與營養(yǎng)。
二、抑制宮縮藥物
1、β-腎上腺素能受體興奮劑:通過激動子宮平滑肌中的β2受體,抑制子宮平滑肌收縮而延長妊娠期。其不良反應有使心跳加快、血壓下降、血糖增高、惡心、出汗、頭痛等。
2、硫酸鎂:25%硫酸鎂加入25%葡萄糖20ml,緩慢靜脈推注,或選用25%硫酸鎂60ml加入5%葡萄糖1000ml,靜脈滴注,以每小時2g速度直到宮縮被抑制。
3、前列腺素抑制制:前列腺素有刺激子宮收縮和軟化子宮頸的作用。此類藥可抑制前列腺素合成酶,從而抑制前列腺素合成或釋放,故而抑制宮縮。
4、鎮(zhèn)靜藥:孕婦精神緊張時,可適當應用,但臨產(chǎn)后禁用。
三、難免早產(chǎn)的處理
一般按正常分娩處理。吸氧,給予維生素KI,預防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血。為避免早產(chǎn)兒肺透明膜病,可在分娩前給予地塞米松5mg,每日3次,連用2~3天。