摘要:睪丸鞘膜是包在睪丸外面的雙層膜,是睪丸從腹腔下降過程中帶入陰囊的腹膜,正常情況下,睪丸下降至陰囊后,睪丸鞘膜與腹腔之間的通道即自行閉合,如果閉合不全,腹水下移,就會出現(xiàn)睪丸鞘膜積液。那么睪丸鞘膜積液體征表現(xiàn)有哪些
睪丸鞘膜積液體征表現(xiàn)有哪些
睪丸鞘膜積液體征,睪丸鞘膜積液臨床上表現(xiàn)為陰囊囊性腫物,兩側(cè)的睪丸大小不一樣,從腫物特性上看,鞘膜積液大致是可分為交通性和非交通性兩類:前者的腫物時(shí)大時(shí)小,多在睡眠或是用手壓時(shí)變小,甚至消失,但是醒后下地玩時(shí)或加壓的手放松后腫物又恢復(fù)原狀;非交通性鞘膜積液的腫物大小不變或是慢慢增大,用手觸診的時(shí)感覺較硬,加壓時(shí)亦不縮小。
睪丸鞘膜積液體征,鞘膜積液和腹股溝斜疝是很相似,而且又出現(xiàn)了在同一部位,所以家長常把鞘膜積液誤認(rèn)為是腹股溝斜疝,其實(shí),可以通過透光試驗(yàn)的鑒別。陰囊皮膚較薄,肌肉也菲薄,組織較疏松,輕易透過光線,若是將手電筒從陰囊下面照射陰囊,可能會在陰囊表面看到皮膚及陰囊內(nèi)組織呈鮮紅色,睪丸呈黑色陰影,這稱作“透光試驗(yàn)”。由于鞘膜積液囊內(nèi)就是液體,也是透光的,所以電筒照后,光線能透過囊腫,陰囊皮膚仍呈鮮紅色,稱為透光試驗(yàn)陽性;而腹股溝斜疝,疝囊內(nèi)是腸管,內(nèi)有混濁腸內(nèi)容物,就不易透光,腫物發(fā)暗,即透光試驗(yàn)陰性。此外,鞘膜積液腫物變小時(shí)沒有腹股溝斜疝變小“咕咕”樣腸內(nèi)氣鳴聲。
睪丸鞘膜積液體征,不嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液可不影響生育能力,但嚴(yán)重時(shí)的鞘膜積液可使陰莖隱入陰囊皮膚之中,影響正常性生活。此外,由于液體長期壓迫睪丸會造成局部血液循環(huán)不良,導(dǎo)致睪丸功能障礙,影響生育能力。繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液對生育力的影響,則取決于原發(fā)疾病的情況。
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