脊髓病變是一種常見(jiàn)疾病，該病使患者飽受疾折磨，只有了解脊髓病變的相關(guān)內(nèi)容，才能明確判定患者的病情，為患者的治療提供有利的條件。下面為大家介紹一例脊髓病變病例。

患者女性40歲以“雙下肢進(jìn)行性無(wú)力3個(gè)月”為主訴入院。

于2個(gè)月前出現(xiàn)始雙下肢無(wú)力，呈進(jìn)行性加重到不能行走，　伴肢體麻木、大小便困難，時(shí)有頭痛，無(wú)畏冷、發(fā)熱。

查體：神志清楚，查體配合，反應(yīng)略差，雙瞳等大等圓，直徑約3毫米，對(duì)光靈敏，顱神經(jīng)正常，頸軟，心肺聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)異常，雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力3級(jí)，四肢腱反射活躍，雙下肢肌張力高，胸12以下痛覺(jué)減退，深感覺(jué)正常，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。輔助檢查：行頭顱脊髓MR示見(jiàn)下。腰穿腦脊液示：無(wú)色，透明，白細(xì)胞4×106／L,氯化物：117mmol/l，糖：3.6 mmol/l，蛋白：1.211g/l, 腦脊液未找到抗酸桿菌及隱球菌。細(xì)胞學(xué)以小淋巴細(xì)胞為主96% ,腦脊液ANA、抗dSDNA正常。血沉正常。血HIV、梅毒陰性，結(jié)核抗體陰性。血ANA、抗dSDNA等均正常。

綜合以上資料，分析如下：

1、頭痛、反應(yīng)略差，結(jié)合腦積水等影像學(xué)，有腦組織及皮質(zhì)受累表現(xiàn)。

2、雙下肢肌力3級(jí)，四肢腱反射活躍，雙下肢肌張力高，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。提示雙側(cè)錐體束受損。胸12以下痛覺(jué)減退，深感覺(jué)正常，提示有脊髓平面T10左右雙側(cè)脊髓丘腦束病變，而后索未累及。

3、CSF白細(xì)胞4×106／L,氯化物：糖：3.6 mmol/l未見(jiàn)明顯降低，提示細(xì)菌等感染可能性較小。

以上脊髓病變病例解析可供參考。

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