摘要:睪丸鞘膜積液是男性并不常見(jiàn)的一種男科疾病,初期多數(shù)患者癥狀并不明顯,當(dāng)積液量較多時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)不同周度的疼痛,如果睪丸鞘膜積液不及時(shí)治療就很可能影響到男性今后的生育問(wèn)題,所以一定要積極的治療,下面就專(zhuān)家來(lái)介紹下睪丸鞘膜積液的治療措施都是什么?
睪丸鞘膜積液是男性并不常見(jiàn)的一種男科疾病,初期多數(shù)患者癥狀并不明顯,當(dāng)積液量較多時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)不同周度的疼痛,如果睪丸鞘膜積液不及時(shí)治療就很可能影響到男性今后的生育問(wèn)題,所以一定要積極的治療,下面就專(zhuān)家來(lái)介紹下睪丸鞘膜積液的治療措施都是什么?
鞘膜原是腹膜的一部分,在胎兒時(shí)期,睪丸下降時(shí)就會(huì)形成腹膜鞘狀突,經(jīng)腹股溝管進(jìn)入陰囊。正常情況下,腹膜鞘狀突在胎兒出生前從腹股溝管內(nèi)環(huán)和睪丸之上兩處開(kāi)始閉合,使得精索部分的鞘狀突逐漸成為一纖維索,僅僅是睪丸部的鞘狀突保留而形成含有極少量液體的睪丸鞘膜囊。如果在腹膜鞘狀突全部或部分尚未閉合的時(shí)候,或者是鞘膜囊分泌和吸收液體的功能發(fā)生的一寫(xiě)障礙,即可形成各種類(lèi)型的鞘膜積液。如睪丸鞘膜積液、精索鞘腹積液和先天性交通鞘膜積液,其中以睪丸鞘膜積液為常見(jiàn)。
睪丸鞘膜積液又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。前者的發(fā)生原因不清,可能與鞘膜吸收液體減少有關(guān);后者多因睪丸和附睪丸癥、外傷、腫瘤等引起。主要癥狀是陰囊逐漸增大,同時(shí)伴有墜脹不適的感覺(jué)。檢查時(shí)可見(jiàn)陰囊中有一表面光滑,具有波動(dòng)感和透光試驗(yàn) (用手電筒自下面或側(cè)面照亮,用紙卷成筒狀緊貼在腫物上觀察,有紅色透光現(xiàn)象者陽(yáng)性)陽(yáng)性的腫物,摸不到睪丸,陰囊皮膚正常。
睪丸鞘膜積液的治療,應(yīng)根據(jù)患者年齡的大小、積液的多少和發(fā)病原因采用不同的治療方法。
(1)等待療法:輕度鞘膜積液,一般不需治療。如嬰兒時(shí)期含少量液體的鞘膜積液,多數(shù)可以自行吸收,所以不宜急于手術(shù)。
(2)中藥療法:如積液較多時(shí),可用中藥治療有較好療效。藥用:荔枝核、橘核各 30克,小茴香 8克,車(chē)前子 12克。水煎服,每天 1劑。
(3)穿刺抽液:適用幼兒或拒絕手術(shù)及手術(shù)有禁忌者。在局麻下于陰囊下部用 6號(hào)注射針頭穿刺,抽吸積液。此法一般均要復(fù)發(fā),并有易發(fā)生感染等弊病,是一種對(duì)癥姑息療法。
(4)手術(shù)治療:是根治的最佳方法,即進(jìn)行鞘膜部分切除翻轉(zhuǎn)縫合手術(shù),使再產(chǎn)生的液體被周?chē)M織吸收而痊愈。