摘要:鞘膜積液分為四種類型：陽性睪丸鞘膜積液、交通性睪丸鞘膜積液、精阜睪丸鞘膜積液、混合型睪丸鞘膜積液。病患者的主要臨床癥狀為：陰囊內(nèi)有囊性腫塊，積液量少時(shí)無非凡不適，相反量較多時(shí)于豎立位時(shí)牽引精索引起鈍痛和睪熱感，嚴(yán)重者，可影響排尿及正常的日常生活，如巨大睪丸鞘膜積液。那么中醫(yī)睪丸鞘膜積液的治療方法

睪丸鞘膜積液的治療方法1、浸泡法

五倍子、枯礬各10g，煎水300ml，待適當(dāng)溫度，將陰囊置入藥液中浸泡，每次20～30分鐘，每天2～3次，下次浸泡時(shí)需將藥液加溫。

睪丸鞘膜積液的治療方法2、敷貼法

用回陽玉龍膏或沖和散酒蜜調(diào)敷患側(cè)陰囊，每日1次。宜于本病證屬腎虛寒濕者。

睪丸鞘膜積液的治療方法3、倍子、枯礬各10--15克。

用法：上藥共研粗末，加清水300-400毫升煎熬，去渣取液，倒入碗內(nèi)，待微溫時(shí)，把陰囊全部浸泡在藥液中，每次浸泡20-30分鐘。每日1劑，浸泡2-3次。下次用時(shí)將藥液加溫，用藥前先用溫開水洗凈外陰部。

功效：收斂消腫。適用于小兒原發(fā)性和繼發(fā)性睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。

睪丸鞘膜積液的治療方法4、腎陽虛虧治則：溫陽利水。

主方：金匱腎氣丸加減。

加減：腰酸耳鳴，加杜仲10克、磁石30克(先煎);陰囊發(fā)冷，加巴戟天10克、葫蘆巴10克；精神萎軟，加黃芪10克、黨參10克。

主方分析：本方為溫補(bǔ)腎陽的要方。方中桂枝、附子溫腎助陽，熟地、山茱萸、淮山藥滋補(bǔ)肝脾腎之陰，而澤瀉、茯苓、丹皮又可化濕瀉虛火。其溫陽化氣利水的功效，則能消除陰囊內(nèi)之水腫。

處方舉例：附子10克(先煎)桂枝10克熟地黃10克。山藥10克山萸肉IO克澤瀉10克茯苓10克巴戟天10克。

睪丸鞘膜積液的治療方法5、肝經(jīng)濕熱治則：化濕清熱。

主方：龍膽瀉肝湯加減。

加減：發(fā)熱煩躁，加知母10克、黃柏10克；睪丸脹痛，加小茴香10克、橘核6克；小便短黃，加竹葉6克、六一散10克(包煎)。因外傷引起，可加桃仁10克、參三七10克。

主方分析：本方為清瀉肝經(jīng)濕熱的常用方。方中龍膽草清瀉肝膽之火，黃芩、山梔清熱瀉火，柴胡、當(dāng)歸、生地疏肝清熱、養(yǎng)血活血，木通、車前子、澤瀉清化濕熱，甘草調(diào)和諸藥。

處方舉例：龍膽草6克柴胡6克澤瀉6克木通6克茯苓10克車前子10克(包煎)黃芩10克山梔10克甘草6克車前子

睪丸鞘膜積液的治療方法6、熱熨療法

小茴香、橘核各10Og，研成粗末，炒熱裝布袋內(nèi)溫熨局部，每次20～30分鐘，每天2～3次。下次使用時(shí)仍需炒熱，可連用3～5天再換藥。宜于本病證屬腎虛寒濕者。

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