摘要:克羅恩病尚無根本的治愈方法，許多病人出現(xiàn)并發(fā)癥，需手術(shù)治療，而術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。本病的復(fù)發(fā)率與病變范圍、病癥侵襲的強(qiáng)弱、病程的延長、年齡的增長等因素有關(guān)，死亡率也隨之增高。那么克羅恩病診斷標(biāo)準(zhǔn)

克羅恩病診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)克羅恩病診斷，急性闌尾炎：一般腹瀉少見，右下腹痛是比較嚴(yán)重，壓痛以及肌緊張更明顯。發(fā)病急，病程短，有發(fā)熱，血白細(xì)胞增加。但是有些病例仍難準(zhǔn)確地鑒別。當(dāng)是可疑急性闌尾炎，病情重且持續(xù)時(shí)，應(yīng)剖腹探查，以免闌尾壞死或是穿孔造成更嚴(yán)重后果。腹部的CT掃描有助于兩者的鑒別。

(2)克羅恩病診斷，腸結(jié)核：與本病不易鑒別，X線表現(xiàn)也是很相似。在其他部位的如肺部或是生殖系統(tǒng)有結(jié)核病灶者，多為腸結(jié)核。結(jié)腸鏡檢查以及活檢有助鑒別，如仍不能鑒別，可以試用抗結(jié)核治療。如療效不顯著，常需開腹探查，經(jīng)病理檢查才能夠診斷。病理檢查中，結(jié)核病可以發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫，而Crohn病則是為非干酪性肉芽腫。

(3)克羅恩病診斷，小腸淋巴瘤：腹瀉、腹痛、發(fā)熱，體重下降，疲勞感更為明顯，更易發(fā)生腸梗阻。癥狀多為持續(xù)性，惡化較快。腹部腫塊與Crohn病比邊界是較清楚，較硬，一般無壓痛?？赡軙?huì)有淺表淋巴結(jié)和肺門淋巴結(jié)腫大以及肝、脾明顯腫大。X線及小腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腸腔內(nèi)腫物及潰瘍。小腸活檢有助于診斷。

(4)克羅恩病診斷，十二指腸壺腹后潰瘍：十二指腸Crohn病常與消化性潰瘍的癥狀和X線表現(xiàn)相似。但Crohn病的疼痛不如十二指腸潰瘍有規(guī)律。纖維內(nèi)鏡檢查及活檢有助于診斷。制酸劑治療對(duì)消化性潰瘍有效，而對(duì)Crohn病則無效。

(5)克羅恩病診斷，非肉芽腫性潰瘍性空腸回腸炎：腹痛和腹瀉是此病的突出表現(xiàn)。體重下降，吸收不良和低蛋白血癥更為明顯。小腸活檢病變?yōu)閺浡裕q毛變平和增厚，基底膜炎癥浸潤，黏膜潰瘍。

以上是克羅恩病診斷標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，希望對(duì)大家有幫助，感謝大家的關(guān)注與支持！

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