摘要:一、性激素因素雌激素能促進(jìn)子宮及陰道組織的生長(zhǎng)和刺激宮頸上皮增生有人單獨(dú)用苯甲酸雌素二醇使小鼠誘發(fā)子宮頸癌。亦有動(dòng)物試驗(yàn)證明,雌激素對(duì)甲基膽蒽等...
一、性激素因素雌激素能促進(jìn)子宮及陰道組織的生長(zhǎng)和刺激宮頸上皮增生
有人單獨(dú)用苯甲酸雌素二醇使小鼠誘發(fā)子宮頸癌。亦有動(dòng)物試驗(yàn)證明,雌激素對(duì)甲基膽蒽等致癌物質(zhì)誘發(fā)小鼠子宮頸癌有促進(jìn)作用。余銘鵬在研究宮頸癌患者的激素代謝時(shí),發(fā)現(xiàn)原位癌及早期宮頸癌病人,尿內(nèi)雌二醇、雌酮與雌三醇的比例偏高。
妊娠期體內(nèi)雌激素水平較非孕期高25~40倍,可使孕婦子宮頸上皮顯著增生,甚至發(fā)生類似不典型增生或原位癌的改變,但產(chǎn)后可逐漸恢復(fù)正常。
二、宮頸糜爛
“子宮是生殖器官,與性以及妊娠有關(guān)。比如人工流產(chǎn),醫(yī)生在做人工流產(chǎn)時(shí),只能憑感覺和經(jīng)驗(yàn)來操作,因而會(huì)對(duì)子宮有損傷或出現(xiàn)一些失誤,造成一些并發(fā)癥,諸如大出血、子宮穿孔、宮腔粘連等。大出血以及子宮穿孔嚴(yán)重的話,需要修補(bǔ)甚至切除子宮,宮腔粘連則可致使不孕,妊娠分娩可致宮頸撕裂。而宮頸撕裂有時(shí)傷口雖小,當(dāng)時(shí)也沒有引起任何癥狀,卻給病菌打開了方便之門,以致日后引起宮頸發(fā)炎。不潔性生活易引起陰道炎,有可能導(dǎo)致宮頸糜爛,而持久宮頸糜爛又與宮頸癌關(guān)系密切。”
?三、與性生活、婚姻的關(guān)系
性生活過早(指18歲前即有性生活)的婦女,其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病,則宮頸癌發(fā)病就緒較正常婦女高6倍,現(xiàn)已證實(shí)若婦女與多個(gè)男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機(jī)會(huì)較多,處女則很少患宮頸癌。
多次結(jié)婚宮頸癌的發(fā)病率也較高,多次分娩且圍產(chǎn)期保持及分娩過程不好,也會(huì)增加宮頸癌的發(fā)生率。但多次分娩不致于增加宮頸癌的發(fā)生。
四、與配偶的關(guān)系
有人認(rèn)為丈夫包皮過長(zhǎng)或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)度較大?;加嘘幥o癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有個(gè)性對(duì)象,其妻子患宮頸癌的機(jī)會(huì)增多。
五、病毒或真菌感染
單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。但究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問題都尚未解決。
六、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位及吸煙
宮頸癌多發(fā)生在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下的婦女。吸煙的婦女患宮頸癌的機(jī)會(huì)比不吸煙者增加2倍。此外不同的地區(qū)不同的生活習(xí)慣也可能影響宮頸癌的發(fā)病率,婦女免疫功能低下,不良的精神因素都與宮頸癌的發(fā)生有關(guān).