乳頭溢液的檢查項目有哪些
乳頭溢液是乳房疾病的常見病之一,但是,對于它的原因有生理的,病理的,很有可能是乳癌的表現(xiàn)之一,因此,不能忽視。
乳頭溢液有生理性的和病理性的兩種。妊娠和哺乳期的泌乳現(xiàn)象,口服避孕或者鎮(zhèn)靜劑所引起的雙側(cè)乳頭溢液,以及絕經(jīng)前后婦女單側(cè)的或者雙側(cè)的少量乳頭溢液屬于正常生理現(xiàn)象。一側(cè)或者雙側(cè)來自于一個或者多個導(dǎo)管口的自然溢液,間斷性持續(xù)數(shù)月甚至多年的患者,大多是病理性的乳頭溢液。其病因除了少數(shù)是全身性疾病,比如血友病、紫癜病、內(nèi)分泌失調(diào)以及局部創(chuàng)傷和炎癥的之外,絕大多數(shù)的則是大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生癥、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌以及乳腺導(dǎo)管擴張癥,占了全部溢液的80%以上。
乳頭溢液的檢查項目:1、實驗室檢查
乳頭溢液的檢查項目:(1)溢液細(xì)胞學(xué)檢查 溢液細(xì)胞學(xué)檢查簡單、方便,能早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,為病人容易接受的診斷方法。
乳頭溢液的檢查項目:(2)腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查 乳頭溢液伴有乳內(nèi)腫塊者,針吸細(xì)胞學(xué)檢查對乳腺癌的診斷正確率可達(dá)96%,對乳頭溢液的良性疾病的正確診斷率則較低,常需和臨床所見及其他輔助檢查結(jié)合起來綜合考慮。
乳頭溢液的檢查項目:(3)活體組織檢查 是確診乳頭溢液病因的最可靠方法,尤其對早期微小瘤灶,是影像學(xué)、細(xì)胞學(xué)診斷為陰性而臨床又可疑時,需進一步確診的可靠方法。若能在影像學(xué)定位基礎(chǔ)上行穿刺活檢,則確診率尚可提高。
乳頭溢液的檢查項目:2、其他輔助檢查
乳頭溢液的檢查項目:(1)近紅外線乳腺掃描 此法對乳暈區(qū)導(dǎo)管疾病所引起的溢液的陽性診斷率可達(dá)80%~90%。
乳頭溢液的檢查項目:(2)B超檢查 此法對良性乳腺疾病的病因診斷符合率可達(dá)80%~90%,超聲檢查可見到擴大的乳管、極小的囊腫,有時可見到管內(nèi)乳頭狀瘤或充盈缺損情況,對乳腺惡性疾病的診斷符合率可達(dá)71%~90%。
乳頭溢液的檢查項目:(3)選擇性乳腺導(dǎo)管造影 對乳頭溢液、良惡性乳腺疾病均有較大的診斷價值,尤其對有乳頭溢液而體檢無腫塊及其他體征,或其他檢查均為陰性者。選擇性乳腺導(dǎo)管造影能在術(shù)前明確溢液的部位、性質(zhì)和程度。