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寶寶黃疸為什么一直不退

網(wǎng)友提問 瀏覽586次 提問時(shí)間：2014-11-07 09:44 回答數(shù)量： 6

患者信息：男 4歲 病情描述：
黃疸指數(shù)在每個(gè)部位不同，13.6，19.1，11.5
希望解決的問題：
寶寶黃疸為什么一直不退

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病情分析：
新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜，嚴(yán)重者可引起膽紅素腦病（核黃疸），常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)，約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)黃疸消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關(guān)：①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等；②新生兒溶血病；③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸，2-3周達(dá)高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸；黃疸出現(xiàn)過早（于生后24小時(shí)出現(xiàn)）；黃疸程度重或進(jìn)展快；黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療，尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。

_王盛林^醫(yī)師 愛心醫(yī)生  回答時(shí)間：2014-11-07 向TA提問

Ta幫助了1760人

其他回答（5）

_{愛心醫(yī)生} 向TA提問

Ta幫助了650人

病情分析：您好，新生兒黃疸，首先考慮是生理性黃疸，一般會(huì)慢慢消退；如果黃疸比較重或者持續(xù)不退，則為病理性黃疸，需要住院治療

回答時(shí)間：2014-11-08

_{愛心醫(yī)生}^{主治醫(yī)師} 向TA提問

Ta幫助了911人

病情分析：你好，一般生理性黃疸持續(xù)的時(shí)間是7～10天，如果超過兩個(gè)星期就要注意是否是病理性黃疸，需要給寶寶多喝些白開水，必要時(shí)住院治理，建議采取藍(lán)光治療

回答時(shí)間：2014-11-08

_{愛心醫(yī)生} 向TA提問

Ta幫助了141人

病情分析：你好，建議適當(dāng)給寶寶喂食葡萄糖水，以加強(qiáng)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝，同時(shí)可以配合茵梔黃口服液來利濕退黃

回答時(shí)間：2014-11-08

_{愛心醫(yī)生}^醫(yī)師向TA提問

Ta幫助了734人

病情分析：黃疸在新生兒期較多見。分為生理性和病理性。主要表現(xiàn)是一般情況良好，5--7天達(dá)高峰7--9天逐漸消退。最長(zhǎng)可以延遲3--4周消退，但有時(shí)候胎齡較小的早產(chǎn)兒要防止膽紅素腦病。病理性黃疸一般于生后24小時(shí)就出現(xiàn)。黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，早產(chǎn)兒大于4周，足月大于2周。黃疸退而復(fù)出或持續(xù)加重

回答時(shí)間：2014-11-07

_{愛心醫(yī)生} 向TA提問

Ta幫助了1681人

病情分析：你好，出生一周內(nèi)的黃疸都是正常的，一般不超過300也不需要照射藍(lán)光治療的，如果你擔(dān)心的話，可以進(jìn)行藍(lán)光治療的，希望能對(duì)你有幫助

回答時(shí)間：2014-11-08

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jk114038男 1月提問時(shí)間：2014-10-10

曾強(qiáng) 愛心醫(yī)生

回答于：2014-10-12

病情描述：醫(yī)生你好，我姐姐家的兒子才出生沒多久，現(xiàn)在出現(xiàn)了黃疸的癥狀，我想了解一下這個(gè)病是什么引起的？

醫(yī)生建議：你好，小兒黃疸分為兩種，一種是生理性黃疸，這種無需治療會(huì)自動(dòng)消退，還有一種是病理性黃疸，這種情況需要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查判斷病因，可以采用藍(lán)光治療，對(duì)孩子沒有影響的。

黃疸指數(shù)308是正常值嗎？
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jk114041男 10天提問時(shí)間：2014-10-10

王強(qiáng) 住院醫(yī)師 愛心醫(yī)生

回答于：2014-10-10

病情描述：醫(yī)生你好，我兒子出生10天，最近檢查黃疸值為308，現(xiàn)在在監(jiān)護(hù)室內(nèi)照藍(lán)光2天，醫(yī)生建議可以轉(zhuǎn)普通病房，還要在照十幾個(gè)小時(shí)的藍(lán)光，驗(yàn)血完了沒有其他情況，我想問下這個(gè)黃疸指數(shù)是正常的嗎？

醫(yī)生建議：新生兒黃疸比較常見,有病理性和生理性,如果是病理性需要治療如果生理性黃疸一般可以增加消失,很少超過2個(gè)星期,大多數(shù)10天以內(nèi)可以完全消失.母乳黃疸,在停母乳3,4天以后可以使黃疸好轉(zhuǎn),但不能完全消失,如果不見好轉(zhuǎn),就可能有其他原因引起的黃疸,需要到醫(yī)院檢查原因,