中山大學附屬腫瘤醫(yī)院

    婦科作為外科系統(tǒng)的重要組成部分.30多年來,歷經幾代著名婦科腫瘤界老教授、老專家的不懈努力及辛勤耕耘,培養(yǎng)了一批具備嫻熟手術操作技能的婦科醫(yī)師隊伍,以雄厚的臨床實力,擔負著繁重的臨床工作,并承擔了婦科腫瘤的科研和教學任務,一直在國內享有盛譽.目前在編醫(yī)生14人,其中正高職稱4人,副高職稱4人,中級職稱5人.博士研究生導師1人,碩士研究生導師6人.婦科現(xiàn)有兩個病區(qū),每個病區(qū)設病床35張,共70張病床.
　　婦科收治各種婦科良、惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、子宮肉瘤、外陰癌、陰道癌、惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等.經過40多年的臨床實踐,對常見的婦科腫瘤的診治積累了豐富的經驗.對各種婦科腫瘤的治療,尤其是對子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌和外陰癌的治療保持國內外先進水平.
　　宮頸癌是婦科的優(yōu)勢病種,占收治的.我科對宮頸癌根治術手術的方法進行了大膽的改進,特別是輸尿管“隧道”的分離方法,使手術時間明顯縮短.多年來,我科的專家在國外及全國各地進行手術交流,贏得了同行的廣泛贊譽.近年來,還開展了宮頸癌的腹腔鏡手術治療.對早期有保留子宮要求的患者,婦科開展了保留子宮的宮頸廣泛切除術;對部分晚期和復發(fā)患者,我們開展了盆腔臟器廓清術、粒子介入治療等,有效治療了不少難治病例.
　　放射治療在宮頸癌的治療中占居手術不可替代的地位,我院是全國率先開展宮頸癌放射治療的醫(yī)院之一,也是廣東省最早開展宮頸癌放射治療的醫(yī)院,目前擁有各種放射治療宮頸癌的先進設備,如直線加速器、后裝治療設施、適形和調強放療設施.通過我們的努力,將手術、放療和化療合理綜合應用,使我院宮頸癌患者總的年生存率達80%以上.
　　宮頸癌是可以預防和早診早治的疾病,我們的另一特色是重視宮頸癌的預防,除在社區(qū)開展大規(guī)模的人群普查外,還在醫(yī)院內開設了宮頸病變專科門診,具備陰道鏡檢查、宮頸電環(huán)切手術（LEEP）等設施,對宮頸癌的癌前病變---宮頸上皮內瘤變(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)進行篩查和處理,可有效預防宮頸癌的發(fā)生.此外,我們還負責一項HPV（宮頸癌）預防疫苗的臨床研究,為實現(xiàn)宮頸癌的一級預防做了大量的工作.
　　卵巢癌死亡率高居婦科癌瘤之首.由于組織類型復雜,治療上需要醫(yī)師具備豐富的專業(yè)知識.徹底的手術是提高卵巢癌患者生存率的關鍵環(huán)節(jié)之一.卵巢癌手術復雜,難度大,手術醫(yī)師除了要掌握婦科的手術技巧外,還需有腹部外科、泌尿外科等手術基礎.我院婦科在卵巢癌手術方面積累了豐富的經驗,開展了早期癌的全面分期手術和晚期癌的腫瘤細胞減滅手術,對復發(fā)卵巢癌的再次減滅手術更是吸引了全國各地的患者慕名前來求醫(yī).我們堅韌不拔的“婦科精神”和膽大心細的“嶺南派”手術技巧大大提高了手術成功率,挽救了很多晚期和復發(fā)患者的生命.
　　婦科規(guī)范的化療是治愈卵巢癌和防止術后復發(fā)的另一個關鍵.2007年,婦科制定了新的《婦科腫瘤診療指南》,并堅持每周檢查《指南》的執(zhí)行情況,保證了我科的卵巢癌患者能在術后接受規(guī)范的化療.《指南》深受廣大婦產科醫(yī)生的歡迎,并于2010年由人民軍醫(yī)出版社正式出版發(fā)行.臨床研究證明.腹腔化療有助于提高卵巢癌患者的生存.婦科于1964年率先在國內探索卵巢癌的腹腔化療,摸索了各種經腹腔給藥的方法,現(xiàn)已形成了一套腹腔給藥化療的安全方法和護理常規(guī).經我科診治的Ⅰ期卵巢癌年生存率達90%以上,Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌按計劃完成治療者5年生存率達60%,明顯高于文獻報道的總的5年生存率30-40%.
　　婦科在子宮內膜癌和外陰癌的治療方面也保持著領先水平.手術、放療、化療和激素治療的合理結合,使Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期子宮內膜癌的年生存率分別達到90%、0%和6%以上.
　　外陰癌是一少見癌瘤,我科自建院至今收治了300余例此類患者,積累了難得的經驗.外陰癌的標準術式是外陰腫瘤局部廣泛切除和腹股溝淋巴結清掃術.腹股溝淋巴結清掃術后易出現(xiàn)傷口裂開、感染、積液和下肢水腫等并發(fā)癥,嚴重影響患者生活質量,延長住院時間.我科正在開展外陰癌的前哨淋巴結檢測技術,已積累了近20例的經驗,這一技術有可能使相當一部分早期外陰癌患者避免行腹股溝淋巴結清掃術,從而免受該手術術后并發(fā)癥的痛苦.此外,我科還開展了外陰癌手術的皮瓣轉移術,進行外陰癌手術后的外陰整形,提高了患者術后生活質量.
　　婦科醫(yī)療、科研之間相輔相成,互相促進.除了抓好臨床工作外,婦科還十分重視開展科研工作,加強內涵建設.近5年承擔國家衛(wèi)生部、省市級和中山大學科研項目1項,每年在全國核心期刊及SCI收錄雜志發(fā)表論文10余篇.探索的內容涉及宮頸癌的新輔助化療、宮頸癌化療與放療結合的合理性、宮頸癌的篩查和早期診斷、如何提高卵巢癌的化療療效等熱點問題.還參加了多項國內、國際多中心臨床研究,如腹腔熱灌注化療、晚期復發(fā)性卵巢癌Yondelis單藥化療、宮頸癌四價疫苗、pazopanib卵巢癌鞏固性治療在中國女性的安全性和有效性試驗.
　　婦科還主編了《卵巢惡性腫瘤的診斷和治療》、《子宮頸癌診斷和治療》、《外陰腫瘤的診斷與治療》、《婦產科新手術學》、《婦科腫瘤學》等著作.
　　婦科積極加強與國內外同行的交流與合作.多次邀請國內外著名教授前來講學.中山大學腫瘤醫(yī)院婦科的專家曾先后到加拿大、澳洲、香港等地進行學術交流,曾成功主辦了第四界全國暨國際婦科腫瘤學術會議.自2002年起,每年舉辦一次國家級婦科腫瘤繼續(xù)教育學習班,學員來自全國各地.2005年月2日在宮頸癌及癌前病變學習班期間,中華醫(yī)學會婦科腫瘤學分會,在我院舉行了“婦科腫瘤華南交流培訓中心”掛牌儀式,使我科正式成為全國六個培訓中心基地之一.2010年7月23-24日,廣東省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會在我院舉行成立儀式,我科劉繼紅教授出任第一屆主任委員.
　　婦科目前已有一支具有良好醫(yī)療、科研及教學素質的隊伍.承擔大學本科生、研究生等多種教學任務.每年接受來自全國各級醫(yī)院進修醫(yī)生近20余人,進行婦科腫瘤理論和手術操作的系統(tǒng)培訓,他們返回各自的醫(yī)院后,大多成為治療婦科腫瘤的主要技術力量.我科亦選派中青年骨干前往美國、澳洲、日本、香港等地培訓,吸收國內外先進理念和先進技術,增強自身的實力.
　　婦科將學科發(fā)展定向于保持和鞏固中山大學腫瘤醫(yī)院婦科的臨床優(yōu)勢,并著力開展一些與臨床相關的基礎研究.力求使我科的臨床科研水平步上新臺階,更好地為患者服務.