上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

    上海曙光醫(yī)院腎病科建科于上世紀(jì)50年代，60年代發(fā)表的“以脾腎為主，治療慢性腎小球性腎炎”一文（上海中醫(yī)藥雜志，1966，1：10-11），提出慢性腎炎基本是脾腎陽虛、由陽及陰的過程，辨證分為水腫期、正虛期、正衰實(shí)期，開創(chuàng)了以補(bǔ)益脾腎治療慢性腎炎的先河。上述辨證分期及治療原則影響深遠(yuǎn)，至今仍被國內(nèi)中醫(yī)腎病?？婆R床廣泛應(yīng)用。70年代起開展了中醫(yī)中藥治療復(fù)發(fā)性及難治性腎病綜合征、慢性腎功能衰竭的臨床研究與實(shí)驗研究。運(yùn)用溫陽利水之已椒藶黃丸治療難治性復(fù)發(fā)性腎病綜合征，可以明顯改善患者蛋白尿及水腫癥狀，溫腎清熱之溫脾湯治療慢性腎功能衰竭能明顯降低患者肌酐、尿素氮等毒素，改善臨床癥狀，延緩腎功能進(jìn)展。80年代首創(chuàng)用腺嘌呤誘發(fā)腎后梗阻性慢性腎衰的動物模型，模型可以引起的肌酐、甲基胍、胍基琥珀酸等中小分子毒素潴留，成果在國際腎臟病學(xué)會權(quán)威雜志《Nephron》上發(fā)表，被日本、韓國等國學(xué)者廣泛應(yīng)用，國內(nèi)有國家軍事科學(xué)院等23個單位應(yīng)用；同時開展了小劑量激素加辨證用藥治療蛋白尿，能使病情得到緩解，應(yīng)用清熱養(yǎng)陰、補(bǔ)腎填精等不但有助于激素的撤減，減輕激素的副作用，而且可以提高療效。90年代起從細(xì)胞分子學(xué)水平研究扶正化瘀之抗纖靈改善慢性腎衰腎纖維化的作用機(jī)制，從臨床療效、動物實(shí)驗、體外實(shí)驗進(jìn)行了廣泛而深入的探討，相關(guān)研究處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
　　目前，腎病科共有醫(yī)師16人，其中主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師8人，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師1名。腎病學(xué)科已經(jīng)形成了一支技術(shù)力量雄厚、梯隊建設(shè)良好的人才隊伍，16人中有博士6名，碩士9名，學(xué)士1名，在讀博士4名。
　　由科研引領(lǐng)醫(yī)療，在運(yùn)用中醫(yī)中藥治療慢性腎炎蛋白尿、血尿、慢性腎衰方面形成了鮮明的優(yōu)勢和特色，療效顯著，門診量逐年增加，2006年中醫(yī)腎內(nèi)科出院病人數(shù)居上海市首位?；颊哂衼碜悦绹?、澳洲及東南亞地區(qū)；國內(nèi)最遠(yuǎn)達(dá)到新疆、內(nèi)蒙古等地區(qū)。
　　2004年以曙光醫(yī)院腎內(nèi)科為主體成立上海市中醫(yī)藥研究院中醫(yī)腎病研究所，下設(shè)科技情報室、圖書資料室、中醫(yī)理論研究室、細(xì)胞培養(yǎng)室、腎病病理室和分子生物學(xué)室等，現(xiàn)有開放實(shí)驗室5間近120平方米，設(shè)備包括：垂直凈化臺、二氧化碳培養(yǎng)箱、尼康倒置相差顯微鏡；超薄切片機(jī)；高速冷凍離心機(jī)、自動三重純水蒸餾器、電熱恒溫鼓風(fēng)干燥箱、血尿滲透壓檢測儀、病理組織制備相關(guān)設(shè)備等。研究所目前主要研究內(nèi)容有：（1）各類腎臟相關(guān)疾病的動物實(shí)驗，各類模型如5/6切除，腎組織缺血再灌注、腺嘌呤腎病、阿霉素腎病、陽離子化牛血清白蛋白(C-BSA)腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、單側(cè)輸尿管梗阻(UUO)，尿酸性腎病，馬兜鈴酸腎病等。（2）腎臟病理如：腎組織光鏡標(biāo)本的制備（脫水、包埋、切片、染色）、各類免疫組化等；（3）腎臟各類活性物質(zhì)的檢測。如腎素血管緊張素系統(tǒng)、內(nèi)皮素系統(tǒng)、NO/NOS、GSH、MDA、SOD、前列腺素、前列環(huán)素、花生四烯酸產(chǎn)物等。（4）腎成纖維細(xì)胞、系膜細(xì)胞、上皮細(xì)胞等的培養(yǎng)。（5）各類腎臟相關(guān)細(xì)胞基因的PCR半定量檢測以及血、尿滲透壓測定。
　　提出慢性腎炎基本是脾腎陽虛、由陽及陰的過程，辨證分為水腫期、正虛期、正衰實(shí)期，開創(chuàng)了以補(bǔ)益脾腎治療慢性腎炎的先河。上述辨證分期及治療原則影響深遠(yuǎn)，至今仍被國內(nèi)中醫(yī)腎病?？婆R床廣泛應(yīng)用。對復(fù)發(fā)性及難治性腎病綜合征、慢性腎功能衰竭的臨床研究與實(shí)驗研究。運(yùn)用溫陽利水之已椒藶黃丸治療難治性復(fù)發(fā)性腎病綜合征，可以明顯改善患者蛋白尿及水腫癥狀，溫腎清熱之溫脾湯治療慢性腎功能衰竭能明顯降低患者肌酐、尿素氮等毒素，改善臨床癥狀，延緩腎功能進(jìn)展。運(yùn)用中醫(yī)中藥治療慢性腎炎蛋白尿、血尿、慢性腎衰方面形成了鮮明的優(yōu)勢和特色，療效顯著，門診量逐年增加，2006年中醫(yī)腎內(nèi)科出院病人數(shù)居上海市首位。患者有來自美國、澳洲及東南亞地區(qū)；國內(nèi)最遠(yuǎn)達(dá)到新疆、內(nèi)蒙古等地區(qū)。
　　科室臨床特色
　　曙光醫(yī)院腎內(nèi)科“教育部重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)內(nèi)科學(xué)組成單位”，“國家中醫(yī)藥管理局全國重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位”,“上海市衛(wèi)生局中醫(yī)特色專病?？啤? “上海市優(yōu)勢學(xué)科中醫(yī)內(nèi)科學(xué)組成單位”，“上海中醫(yī)研究院腎病研究所”，“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”。國家學(xué)位委員會批碩士學(xué)位、博士學(xué)位授予點(diǎn)及博士后流動站，中華中醫(yī)學(xué)會腎病分會的牽頭掛靠單位。以培補(bǔ)脾腎、扶正泄?jié)岱ㄖ委熌蚨景Y，有效率達(dá)90%。幾代人齊心協(xié)力，在腎病綜合征、慢性腎炎、腎性血尿、尿毒癥等的治療上獨(dú)樹一幟。