骨關節(jié)外科(骨壞死與關節(jié)重建中心)為醫(yī)院重點建設的領先學科之一,共有醫(yī)師11人,其中主任醫(yī)生4任,副主任醫(yī)師4任.全部醫(yī)師具有碩士以上學歷,其中7人具有博士學位.主治職稱以上醫(yī)師均有國外學習或工作經歷.5人具有碩士或博士研究生導師資格.骨關節(jié)外科為北京協(xié)和醫(yī)學院博士及博士后培養(yǎng)點,北京大學醫(yī)學部、北京中醫(yī)藥大學及中日友好醫(yī)院臨床醫(yī)學院所碩士研究生培養(yǎng)點.20余年培養(yǎng)博士后、博士、碩士研究生等30余人.
骨關節(jié)外科不僅系統(tǒng)診治關節(jié)外科各種疾病,而且具有鮮明的專業(yè)特色.骨壞死臨床與研究具有國際先進水平和國內領先水平,形成了一系列有中日友好醫(yī)院特色的治療方法,手術治療骨壞死超過2000例,由李子榮教授創(chuàng)立的骨壞死與關節(jié)保留重建中心在國內外享有盛名,是國內診治骨壞死疾病知名單位之一.人工關節(jié)置換術已積累了大量的病例,有豐富經驗.郭萬首主任在國內率先開展了膝關節(jié)單髁置換術,有超過70例的經驗,獲得了很好的臨床效果.各種截骨手術在國內處于先進水平,國內獨家采用股骨近端截骨方法治療股骨頭壞死,最早引進脛骨近端截骨治療膝骨關節(jié)炎技術.以關節(jié)鏡為主要手段的微創(chuàng)檢查與治療方法得到廣泛應用,率先開展了膝關節(jié)盂唇損傷的影像學診斷和關節(jié)鏡治療方法,關節(jié)韌帶的鏡下檢查與修復重建是常規(guī)手段.
骨關節(jié)外科多年來承擔衛(wèi)生部屬臨床單位重點課題.承擔國家自然科學基金2項及北京市首發(fā)重點攻關項目和面上項目等,取得較大成績.近5年來在國內外期刊發(fā)表學術論文100多篇,出版論著和譯著3本,獲得中華醫(yī)學獎1項.每年舉辦全國性學術會議和學習班.
骨關節(jié)外科醫(yī)療特色:
1、股骨頭壞死診斷和系列化治療:股骨頭壞死的治療效果取決于股骨頭壞死的及早發(fā)現(xiàn).在應用核磁共振(MR)早期診斷股骨頭壞死的基礎上,我們在探索影像學和生化學超早期診斷股骨頭壞死的方法.給予股骨頭壞死患者的癥狀、體征、影像及生化特征,確立了對股骨頭壞死個體采用個性化治療的方法.建立了可供個性化治療的股骨頭壞死系列治療方法,確立了各種保頭治療和關節(jié)置換的選擇原則.包括中醫(yī)中藥治療,西醫(yī)藥物治療,物理治療,保頭手術治療,關節(jié)置換治療及康復治療.保頭手術包括:改良髓心減壓術,自體干細胞移植術,病灶清除打壓植骨術,帶肌蒂骨瓣移植術,帶血管蒂骨瓣移植術,截骨術,鉭棒植入術,髖關節(jié)表面置換術等.
2、膝關節(jié)疾病系列治療:基于膝關節(jié)結構異常性疾病、退變性疾病、炎癥性疾病及損傷性疾病等不同病變,采用有針對性治療方法.人工全膝關節(jié)置換術與股骨頭壞死手術一樣,是我科的最常規(guī)手術方法,已經積累了大量的手術病例經驗,成為了我科最為成熟和穩(wěn)定的技術之一.依據膝關節(jié)骨性關節(jié)炎不同時期及患者個體情況,制定了從保守治療到截骨治療、膝關節(jié)單髁置換及全膝關節(jié)置換的骨關節(jié)炎階梯治療方法.脛骨近端截骨術和膝關節(jié)單髁置換術,給病灶局限患者的治療選擇提供了最適當?shù)姆椒?避免了對患者的過度治療.
3、髖關節(jié)疑難疾病診治:髖關節(jié)疾病被誤診誤治現(xiàn)象比較常見.我科在骨內率先開展了有關髖關節(jié)疑難疾病診治的臨床應用研究.建立了股骨頭壞死與其他易混淆的髖關節(jié)疾病的臨床鑒別方法.開展了髖關節(jié)盂唇損傷的影像學診斷方法和關節(jié)鏡微創(chuàng)治療方法.對股骨頭骺滑脫的診治積累了較多經驗.開展了各種髖臼和股骨截骨方法治療髖臼發(fā)育不良和股骨頭壞死.
4、肩關節(jié)疾病診治:上肢骨關節(jié)疾病的診治也是我科的日常工作,尤其是肩關節(jié)疾病的診治,有高年資的醫(yī)生在海外著名醫(yī)院進行了專門的學習培訓,有豐富的臨床經驗.
5、足踝關節(jié)疾病診治:是我科的亞專業(yè)之一,有專門的有經驗的高年資醫(yī)生負責診治.
6、骨腫瘤:綜合治療骨腫瘤疾病,尤其是在骨腫瘤保肢治療方面積累了較多經驗.
骨關節(jié)外科特色技術:
1、骨壞死治療技術:骨壞死干細胞移植術;骨壞死截骨術;骨壞死打壓植骨術;骨壞死鉭棒植入術;骨壞死關節(jié)表面置換術;骨壞死帶或不帶血管蒂骨快移植術.我科針對每位患者病情特點,采用個性化治療方案醫(yī)治各類股骨頭壞死病人,取得了滿意的療效.
2、關節(jié)置換術:髖關節(jié)置換術,膝關節(jié)置換術,分別用于治療嚴重或晚期髖、膝關節(jié)疾病.單髁關節(jié)置換術治療病變局限的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎.
3、單髁置換技術:以微小損傷解決單側膝關節(jié)間室病變問題,避免了全膝關節(jié)置換術的過度治療,使在保守治療和全膝關節(jié)置換術之間多了一種選擇,為年齡偏輕的患者保留了以后行全膝關節(jié)置換術的機會.
4、微創(chuàng)技術:關節(jié)鏡檢查與鏡下治療得到廣泛應用,如膝關節(jié)韌帶損傷的檢查與韌帶修復重建,髖臼盂唇損傷的檢查與和治療.髖關節(jié)置換術和膝關節(jié)置換術均采用微損傷切口進行,膝關節(jié)單髁置換技術損傷尤其輕微.
5、各種截骨技術:髖臼發(fā)育不良的髖臼截骨術;股骨頭壞死的股骨近端截骨術;膝骨關節(jié)炎的脛骨近端截骨術;髕骨軌跡不良(膝前痛)的脛骨結節(jié)截骨術等.