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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

三甲 ??漆t(yī)院

(北京兒童醫(yī)院)

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 檢驗中心

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院檢驗中心是從事兒科臨床檢驗的醫(yī)學(xué)實驗室。檢驗中心在歷代科主任的領(lǐng)導(dǎo)和職工們的共同努力下,已發(fā)展成為設(shè)備先進、管理科學(xué)、充滿活力的現(xiàn)代化兒科檢驗醫(yī)學(xué)實驗室。作為醫(yī)院的臨床檢驗平臺,中心努力加強專業(yè)建設(shè),以滿足日益增長的臨床需求,目前已擁有臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗和遺傳代謝5個專業(yè),檢驗項目達194項。中心秉持“行為公正、方法科學(xué)、檢驗準(zhǔn)確、服務(wù)及時”的質(zhì)量方針,全心全意為臨床和患兒提供優(yōu)質(zhì)、熱情的服務(wù),盡力滿足臨床與患者的需求。

先進設(shè)備

檢驗中心擁有目前國內(nèi)外醫(yī)療儀器市場上先進的自動化醫(yī)療診斷儀器,包括美國ABI公司API2000串聯(lián)質(zhì)譜儀、美國IL公司ACLTOP 700全自動血凝分析儀、美國BD Phoenix 100自動化微生物鑒定及藥敏分析系統(tǒng)、美國Bactec 9120、Bactec 9240、Bactec FX全自動血培養(yǎng)系統(tǒng)和MB-80微生物快速動態(tài)檢測系統(tǒng)、德國羅氏公司的Cobas 601全自動電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、美國雅培公司的 ARCHITECT i2000、美國貝克曼公司的 Immage全自動特種蛋白分析儀、DxI800全自動化學(xué)發(fā)光分析儀,美國DPC Immulite全自動化學(xué)發(fā)光分析、Beckman LX20、DXC600全自動生化分析儀、奧林巴斯AU2700、AU5821全自動生化儀、美國Beckman Coulter LH750全自動血細(xì)胞分析儀、日本Sysmex XS-800i全自動血細(xì)胞分析儀、Sysmex XE5000全自動血細(xì)胞分析儀、Sysmex UF1000i尿沉渣分析儀、TEST-1血沉分析儀、BH2100、BH5100原子吸收光譜儀、AA7003型原子吸收光譜儀等較先進的大型分析儀。先進的儀器配備為提高實驗室效率和提供準(zhǔn)確的檢測結(jié)果奠定了基礎(chǔ)。

質(zhì)量管理

質(zhì)量是實驗室的靈魂。檢驗中心內(nèi)部建立了完善的質(zhì)量管理體系,在衛(wèi)生部、北京市臨檢中心的質(zhì)量監(jiān)督下按時完成各檢測項目的室內(nèi)質(zhì)量控制工作,參加衛(wèi)生部、北京市臨檢中心的室間質(zhì)量評價活動,部分項目參加美國CDC的室間質(zhì)評活動,取得優(yōu)異的成績。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委和北京市衛(wèi)生計生委的有關(guān)要求,從2006年6月起參加了北京市二級及以上醫(yī)院部分檢驗結(jié)果相互通用的活動,接受北京市醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制和改進中心對本科室結(jié)果通用項目室內(nèi)質(zhì)控的實時監(jiān)測和盲樣測試,為規(guī)范臨床實驗室的執(zhí)業(yè)行為,不斷提高檢驗水平,保證臨床檢驗結(jié)果的質(zhì)量提供了可靠保障。

兒科特色項目

兒童微量元素和血鉛檢驗

微量元素是人體正常生活所必需的物質(zhì), 在機體的組成和生理過程中起著十分重要的作用。如果微量元素在體內(nèi)的含量異?;蚴Ш?過多或多少)將會影響兒童正常的生長發(fā)育及生理功能, 導(dǎo)致多種疾病。銅、鋅、鐵是人體重要的微量元素,鈣、鎂雖是常量元素,但屬于常量元素中含量較低的元素,并且與銅、鋅、鐵等微量元素密切相關(guān),因此臨床上常將五種元素一起檢測,且統(tǒng)稱為微量元素。這五種元素都是機體生長發(fā)育、生命活動及繁衍等必需的元素。尤其在兒童期,人體處于生長發(fā)育的迅猛階段,這些必需元素的含量水平對兒童體質(zhì)發(fā)育起著不可忽視的決定性作用。鉛是人體不需要的重金屬元素,鉛對人體多器官系統(tǒng)有影響,兒童對鉛中毒尤為敏感,可造成兒童貧血、神經(jīng)發(fā)育異常、智力低下等。為了協(xié)助臨床監(jiān)測兒童體內(nèi)上述元素的水平,檢驗中心開展了兒童末梢血微量元素和血鉛的檢測。

檢驗中心微量元素室建于2003年并于2009年第一批通過北京市醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制和改進中心對血鉛檢測項目的評審。實驗室采用微量元素檢測的通用方法—原子吸收分光光度法(AAS)開展實驗。為保證檢測質(zhì)量,檢驗中心依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《血鉛臨床檢驗技術(shù)規(guī)范》和GB/21187-2007中華人民共和國《原子吸收分光光度計國家標(biāo)準(zhǔn)》對檢測過程和儀器性能進行規(guī)范化管理和評估;檢測人員定期接受衛(wèi)生部臨檢中心的相關(guān)專業(yè)培訓(xùn);檢測項目具有完善的室內(nèi)質(zhì)量控制程序;同時還參加衛(wèi)生部室間質(zhì)評活動且成績優(yōu)秀。目前微量元素日檢測量已達100人次,充分滿足臨床和患兒的檢測需求。

遺傳代謝病篩查

遺傳代謝病是指因機體正常代謝所必需的某些酶、受體、載體及膜泵的基因發(fā)生突變而導(dǎo)致其生物合成發(fā)生遺傳缺陷的疾病,又稱遺傳代謝異?;蛳忍齑x缺陷。遺傳代謝病種類繁多,大多數(shù)在嬰兒期內(nèi)起病,涉及機體各系統(tǒng)組織器官的損傷,是引起包括新生兒在內(nèi)的嬰幼兒疾病的一個重要原因。目前,許多種類的遺傳代謝病已有特效治療方法,降低病死率及遠(yuǎn)期各個系統(tǒng)后遺癥發(fā)生率依賴于早期快速診斷前提下的及早干預(yù)治療。為了提高遺傳代謝病的早期診斷水平,檢驗中心遺傳室開展了染色體核型分析、串聯(lián)質(zhì)譜檢測氨基酸遺傳代謝病篩查。染色體核型分析是目前針對染色體病如三體綜合征、特納綜合癥的有效檢測和診斷手段。采用LC-MS/MS技術(shù),能夠篩查的氨基酸代謝病主要包括苯丙酮尿癥、同型胱氨酸尿癥、酪氨酸血癥Ⅰ型、酪氨酸血癥Ⅱ型、楓糖尿病、高甲硫氨酸血癥、高鳥氨酸血癥、磷酸氨甲酰合成酶缺乏、精氨酸血癥。

病毒快速檢定

為了早期、快速診斷兒童病毒感染,檢驗中心開展了一系列兒童快速病毒檢測項目。針對兒童秋冬季節(jié)常見的輪狀病毒感染腹瀉,臨檢室開展了大便的輪狀病毒抗原快速檢測。針對兒童常見的呼吸道病毒感染,臨床免疫室采用間接免疫熒光法測定患兒血清中常見的呼吸道病原體IgM抗體,其中病原體包括:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A型、流感病毒B型、副流感病毒、肺炎支原體、肺炎衣原體及嗜肺軍團菌。針對引起兒童消化道不適的常見感染細(xì)菌幽門螺桿菌,臨檢室開展了末梢血幽門螺桿菌抗體的快速檢測,放免中心采用穩(wěn)定核素13-C檢測幽門螺旋桿菌。在今后的工作中,檢驗中心將努力開發(fā)兒童快速感染性疾病診斷項目,提高感染性疾病達到診斷水平。

人才培養(yǎng)與科研建設(shè)

檢驗中心現(xiàn)有在職正式職工82名;其中高級職稱4名、中級職稱30名;碩士學(xué)位以上人員10名。中心積極進行人才培養(yǎng)和人才引進,鼓勵科內(nèi)人員接受各種方式的繼續(xù)教育,努力提升員工整體素質(zhì)。

在科研方面,作為醫(yī)院的實驗室檢測平臺,中心在完成大量的臨床常規(guī)檢驗工作的同時,支持和參與醫(yī)院內(nèi)多個重點實驗室、臨床科室的科研項目。積極參與完成國家科技部“十一五”攻關(guān)項目1項,科技部“十二五”重大課題科研課題1項,國家自然科學(xué)基金項目1項,北京市自然科學(xué)基金資助項目1項;目前正在主持市科委首都臨床特色應(yīng)用研究吳階平檢驗基金課題1項,參與研究課題5項。協(xié)助培養(yǎng)研究生20余名。

便民服務(wù)

為方便兒童就醫(yī),檢驗中心一直致力于不斷地完善流程、提高檢驗效率、縮短報告時間。目前中心在靜脈采血室安裝了“智能叫號條形碼自動粘帖系統(tǒng)”,靜脈采血工作效率大大提高,縮短了患兒采血前等候時間;在門診樓一層建立門診化驗綜合服務(wù)區(qū),集中接收門診標(biāo)本,避免患兒及家長因送檢標(biāo)本到不同實驗室的奔波,縮短送檢時間;為方便家長取化驗結(jié)果,在靜脈采血處、特需門診和急診化驗室等處安裝自助打印機,方便家長在下班后仍可取到檢驗結(jié)果;另外在北京兒童醫(yī)院網(wǎng)站也開通了患兒檢驗結(jié)果的查詢,方便患兒及家長在第一時間了解化驗的結(jié)果。