呼吸內科始建于1962年,如今已成長為一個具有相當規(guī)模、具備獨特的風格與模式、適應時代發(fā)展要求的學科在慢性阻塞性肺病、哮喘患者的診治與長期管理、睡眠呼吸暫停綜合征診治、呼吸危重癥監(jiān)護、多種少見疑難肺部疾病的診斷與治療等方面均取得了長足的進步先后設立了哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征專科門診,每年門診就診人次達6萬余人在國內率先開展了支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病的系統(tǒng)教育和管理工作現(xiàn)有普通床位42張,睡眠中心10張,RICU床位9張
呼吸內科現(xiàn)有醫(yī)師17人,其中教授、主任醫(yī)師3人,副教授、副主任醫(yī)師8人,主管技師5人,護士20人,已獲得博士學位者13人,碩士學位者4人,歸國留學人員2人,形成了業(yè)務扎實、團結實干、富有朝氣、積極進取的團體
呼吸內科特色診療
一、專病門診
慢支門診
呼吸內科在國內率先開展慢性阻塞性肺?。–OPD）的系統(tǒng)教育和管理工作在COPD宣教中心的專業(yè)指導下,患者能夠逐漸實現(xiàn)疾病的自我管理,長期規(guī)范治療,可以減少急性發(fā)作,減緩肺功能的惡化,提高生活質量,減輕經(jīng)濟負擔----------擁有了自己的快樂生活
如果您年齡大于40歲,長期吸煙,經(jīng)?？人浴⒖忍?感到活動后氣短,您可能已經(jīng)患上慢性阻塞性肺?。–OPD）,為了您的健康,請盡快到呼吸內科慢支門診就診如果您已經(jīng)患上COPD,可以到呼吸內科慢支門診和慢性呼吸病宣教中心接受咨詢和治療
戒煙門診:吸煙對人們健康的危害,已成為世界公害之一,每四個吸煙者有一個死于煙草,30%癌癥的發(fā)生是吸煙引起的由于社會和媒體的宣傳,許多吸煙者都已經(jīng)吸煙有害健康但由于煙草依賴性,很多人多年來已經(jīng)養(yǎng)成了吸煙的習慣,想戒又戒不掉,或者是頭腦中有一些錯誤的觀念,沒有充分認識到吸煙的害處,而且戒煙后會出現(xiàn)煩躁、情緒不穩(wěn)、沮喪、睡眠障礙、注意力不集中、頭痛、口干、咳嗽、食欲增加、體重增加、腹瀉或便秘、疲勞、想吸煙的沖動等戒斷反應,>90%的人自己戒不了煙戒煙門診就是為幫助所有想戒煙的人成功戒煙設立的
哮喘專病門診“哮喘專病門診”是我院“三位一體”哮喘防控體系中的重要組成部分,是做好防控哮喘工作的第一線,也是專病醫(yī)生對患者進行哮喘教育的啟蒙處和起跑點我院自2003年4月8日正式開設“哮喘專病門診”現(xiàn)每周有三個單元固定的門診時間,均由擅長哮喘病診療的副高級職稱醫(yī)師出診在這里,醫(yī)生嚴格按照“哮喘防治指南”為患者提供診斷、制定初步治療方案、建立病情檔案、隨訪和調整治療方案等;哮喘患者不僅可以清楚地知道自己的治療方案,還可以得到有關預防哮喘發(fā)作的具體指導;患者還將被推薦至“哮喘宣教中心”接受專職哮喘宣教人員的指導,學習正確的用藥方法、監(jiān)測病情控制方法并加入“哮喘患者協(xié)會”等2009年2月我院成為全國首批“哮喘專病門診規(guī)范化建設和推廣項目單位”之一,在中國哮喘聯(lián)盟的統(tǒng)一領導下更進一步做好哮喘的規(guī)范化防控工作,包括醫(yī)患培訓交流、統(tǒng)配宣教資料、患者檔案管理等
睡眠呼吸監(jiān)測中心
呼吸內科睡眠中心建立于1989年,是國內較早開展睡眠研究的醫(yī)療單位之一,目前為中華醫(yī)學會呼吸分會睡眠學組組長單位在醫(yī)院的大力支持下,經(jīng)過丁東杰教授、陳爾璋教授及何權瀛教授等等學術帶頭人的刻苦努力,臨床及科研工作已經(jīng)達到國內領先水平
呼吸內科在臨床工作方面,睡眠中心目前已經(jīng)診斷和治療了來自全國各地的近萬例睡眠呼吸障礙患者,其睡眠呼吸障礙的診治水平一直居國內領先水平,除了積極開展睡眠呼吸障礙的內科治療之外,還與耳鼻喉科、口腔科等密切合作,形成了多學科聯(lián)合治療睡眠呼吸暫停綜合征的體系
睡眠中心自1998年開始開展了發(fā)作性睡病的研究與治療,是國內最早進行發(fā)作性睡病診斷與治療的醫(yī)院,建立了包括多次小睡睡眠潛伏期試驗（MSLT）等診斷發(fā)作性睡病的特異性神經(jīng)生理檢查方法,完善了診斷和治療體系,目前已經(jīng)診治發(fā)作性睡病患者一千余例,患者來自全國各地,相關研究居于世界領先水平此后先后開展了周期性嗜睡、不寧腿綜合征、REM行為異常、磨牙癥等睡眠疾患的診斷與治療睡眠中心在呼吸科內設立了專業(yè)門診及專家門診,可供監(jiān)測與治療的床位已達十張,擁有多套國際先進的多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)除此之外,還開展了睡眠呼吸暫停綜合征的家庭初篩及醫(yī)院內床旁監(jiān)測,積極開展應用無創(chuàng)正壓通氣進行急性、慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸障礙的家庭治療,并且積累了豐富的經(jīng)驗
睡眠中心在開展臨床工作的同時還承擔了多項教學任務,在八年制醫(yī)學生教學中開展了“睡眠呼吸障礙”的病例討論課以及睡眠障礙的見習和實習教學,并培養(yǎng)臨床和科研型博士和碩士研究生十余名從2004年開始開辦的“睡眠呼吸監(jiān)測治療技術新進展學習班”每兩年一屆,是北京大學醫(yī)學部的繼續(xù)教育項目,每屆均有數(shù)百名來自全國各地的代表參會同時睡眠中心還承擔了進修醫(yī)師的培訓,為國內開展睡眠呼吸障礙臨床工作的單位培養(yǎng)了大批骨干
肺功能室
肺功能檢查一種無創(chuàng)、安全、簡便的呼吸系統(tǒng)疾病的診療技術肺功能包括肺容量測定、肺通氣功能、肺換氣功能、運動心肺功能測定等多個方面其中,肺的通氣功能是診斷氣道阻塞性疾病（如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘等）的金標準,也是對此類疾病進行嚴重程度分級的主要參考指標,在預測疾病發(fā)展和判斷預后方面具有重要的價值肺的換氣功能是早期診斷彌漫性肺部疾病的敏感指標,也是此類疾病的療效的評價指標另一方面肺功能在外科方面的應用也十分廣泛:手術適應證的選擇、明確患者是否能夠耐受全身麻醉、能否耐受手術、評估術后肺功能喪失或改善及對預后的影響等運動心肺功能測定綜合反映心與肺在一定負荷下通氣量、攝氧量和二氧化碳排出量等代謝、通氣指標及心電圖變化,強調外呼吸和細胞呼吸的耦聯(lián)及心肺功能的聯(lián)合測定,因此在呼吸、心血管及外科疾病領域的診斷、治療及預后各個方面均具有廣泛的實用意義
呼吸內科肺功能室配備了先進的肺功能檢測設備,可進行肺容量、通氣功能、換氣功能的測定,可進行支氣管擴張及激發(fā)試驗而且肺功能室技術力量雄厚,主要技術人員全部具備專業(yè)技術職稱,他們具有多年的專業(yè)技術經(jīng)驗,熟悉標準的操作規(guī)范,掌握基本的專業(yè)疾病的肺功能特征
呼吸內科即將引進運動心肺功能測定設備,相信將為臨床及科研工作提供更廣泛的支持
呼吸內鏡室
支氣管鏡檢查在呼吸系統(tǒng)疾病診斷、治療中占有重要地位呼吸內科在成立之初已開展了此項目,積累了豐富的經(jīng)驗隨著學科發(fā)展,目前科內已擁有3臺不同型號的奧林巴斯電子氣管鏡,3臺纖維支氣管鏡能夠很好地滿足臨床的需要除了常規(guī)的氣管鏡檢查、治療工作外,呼吸內科開展了大量床邊和急診氣管鏡檢查、治療工作,積極參與急癥、重癥患者的救治
因纖維支氣管鏡為有創(chuàng)性檢查,需要嚴格消毒與隔離,因此長期以來大多數(shù)醫(yī)院不能為澳抗陽性患者提供支氣管鏡檢查呼吸內科專為澳抗陽性患者配備專門的支氣管鏡,方便了這部分患者的就醫(yī),同時也避免了交叉感染
相對于外科胸腔鏡,內科胸腔鏡操作具有簡便、創(chuàng)傷小、費用低等優(yōu)點對經(jīng)無創(chuàng)方法不能確診的胸腔積液患者的診治有重要的實際意義目前呼吸內科配備有奧林巴斯LTF-240型軟硬結合可曲式電子胸腔鏡,開展胸膜疾病疾病的診斷和治療工作對呼吸內鏡的洗消和保養(yǎng),呼吸內科配備專門的洗消間、自動洗消機,并由經(jīng)過專門培訓的技術人員進行操作,最大限度的避免了內鏡消毒不嚴造成的院內感染
呼吸監(jiān)護
呼吸監(jiān)護病房現(xiàn)有床位8張,配有各種類型的大型呼吸機及先進的監(jiān)測設備,醫(yī)護人員有豐富的臨床急救及重癥治療、護理經(jīng)驗,每年救治數(shù)十名重癥患者收治了多名肝移植、腎移植、骨髓移植術后患者
二、臨床工作是科室發(fā)展的基礎,科研工作又是科室不斷進步的動力科研始終是呼吸科工作的重頭戲多年來,呼吸內科通過定期組織業(yè)務學習,選送相關人員參加國際、國內學術會議及研討班,調動了全科人員的科研意識及積極性;密切觀察國內外研究熱點及動態(tài),積極申請科研基金,形成了良性循環(huán),保證了科研工作的正常進行目前呼吸內科在COPD易感性研究及早期干預、哮喘的長期管理、轉基因治療哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征的流行病學調查、睡眠狀態(tài)下的呼吸調節(jié)及睡眠呼吸暫停綜合征患者對CPAP治療依從性、中國發(fā)作性睡病的易感基因、肺部感染病原學等方面取得了可喜的成果,在國內處于領先地位目前正在進行的科研項目有8項,其中國家部級5項,院內基金2項每年發(fā)表論文20余篇2002年獲中華醫(yī)學科技進步獎三等獎,2003年獲教育部提名國家科學技術二等獎,2009年獲中華預防醫(yī)學會科學技術獎三等獎各1項
呼吸內科承擔著臨床醫(yī)學專業(yè)本科生教學和生產實習任務以及護理專業(yè)教學任務;還擔負著研究生培養(yǎng)工作;負責培養(yǎng)外省市選送跨世紀學科骨干培養(yǎng)任務;每年從全國各地招收進修醫(yī)護人員數(shù)十人,每年面向全國舉辦呼吸醫(yī)師進修班;同時參加衛(wèi)生部、中華醫(yī)學會、中華護理學會、西城區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生學會等舉辦的學習班講課活動在教學工作中,不因循守舊,不斷探索適應時代發(fā)展的教學方法,在本科生支氣管哮喘教學中,進行教學改革嘗試,一改過去的單向式、灌注式為討論式、互動式,邀請哮喘患者參加課堂教學,課后深入討論,深受學生好評多名醫(yī)師被評為北京大學及北京大學醫(yī)學部優(yōu)秀教師及人民醫(yī)院院級優(yōu)秀教師,多次獲得北京大學醫(yī)學部教學成果獎和繼續(xù)教育先進科室獎
