中國人民解放軍總醫(yī)院（北京301醫(yī)院）

    消化內科目前共有在職人員94名,高級職稱17名.科主任一名,副主任4名,護士長4名.全科床位130張,分為胃腸病區(qū)、肝病區(qū)、胰膽病區(qū)、消化師干病區(qū).每年平均收治住院病人約3500例次.消化門診常年配有高、中級職稱人員出門診,每天平均3人次以上專家門診.?？颇觊T診量平均1萬例次以上.消化科內鏡中心設有操作間5個,分成診斷中心和治療中心,實現(xiàn)每人一次完整內鏡消毒,每3個月進行消毒質量檢測一次,無痛內鏡實現(xiàn)內鏡檢查無恐懼、無痛苦,基本是在睡眠中完成內鏡檢查,在國內首先實現(xiàn)了內鏡檢查的人性化服務、深受病友歡迎.內鏡中心設備資產7000余萬元,國內領先、國際先進,常規(guī)進行胃、腸鏡,胰、膽管造影等檢查及數(shù)十項國內先進或領先的內鏡治療,每年內鏡診治2萬余例次.消化實驗室設有細胞培養(yǎng)、分子生物學、分子病理、生化等研究室.科室1984年被批準為消化內科碩士學位授權點,2000年被批準為消化內科博士學位授權點,現(xiàn)有博士生導師4名,碩士生導師2名.消化科是中國人民解放軍全軍消化內科中心,北京市重點學科,亞太消化內鏡培訓中心等.
　　消化內科儀器設備先進,總體居國內一流,內鏡中心國內領先、居國際先進水平.具有先進的內鏡主機20臺、各種電子內鏡100余條、操作間15個,配置有先進的無痛內鏡復蘇室、內鏡清洗消毒中心、VIP操作間、二個先進的X線室、超聲內鏡室、腹腔鏡室、激光治療機等.美國Sandhill24小時食管、胃PH監(jiān)測及食管、胃腸動力監(jiān)測系統(tǒng),Bilitec-2000檢測儀,基因擴增儀、質譜儀,低溫離心儀等大型儀器設備.
　　消化內科醫(yī)療特色
　　消化內科具備國內先進水平的醫(yī)療優(yōu)勢特色項目包括:
　　1、疑難病診治:解放軍總醫(yī)院是全軍和北京市最大的綜合性醫(yī)院,承擔全軍各大軍區(qū)、軍兵種和全國各地疑難病的診治.消化科作為內科系統(tǒng)主要科室之一,在長期臨床實踐中積累了大量豐富的臨床經驗,診治了許多國內外罕見病及少見病.對多種疑難病例的診治形成成熟的診斷思路和治療方法.
　　2、急性重癥胰腺炎:每年收治重癥胰腺炎病人數(shù)十例,總結出成熟的治療方案,有效預防急性呼吸窘迫綜合征、胰腺膿腫、胰性腦病、感染性休克等嚴重并發(fā)癥,搶救成功率在90%以上,居國際先進水平.
　　3、消化道腫瘤診治:利用內鏡染色技術、放大內鏡、超聲內鏡等先進手段,明顯提高消化道早癌的診斷率,對于“一點癌”、原位癌、早癌進行粘膜大塊切除、激光燒灼、氬氣凝固等內鏡下治療,減少了手術創(chuàng)傷和費用.對于進展期腫瘤患者,術后進行個體化方案化療,有效控制腫瘤復發(fā)和轉移,明顯延長了患者的生存時間,提高了生活質量.
　　4、胃食管反流病治療:率先在國內開展胃鏡下腔內折疊術治療胃食管反流病,具有創(chuàng)傷小、手術效果可以在術后進行反復修改等優(yōu)點,顯著優(yōu)于外科和腹腔鏡下手術.控制食管炎、反酸、燒心等癥狀的總有效率達80%以上,處于國內領先和國際先進水平.
　　5、消化道狹窄內鏡治療:食管良惡性狹窄臨床較常見,我科開展了食管狹窄的硬式及球囊擴張、金屬支架置入、鈥激光切割,局部醋酸去炎松注射等治療技術,積累了豐富的臨床經驗.其中,鈥激光的應用具有特色,可以對良性狹窄進行切割,對惡性狹窄進行汽化,對支架置入后再狹窄還可再通.我科在國內率先開展擴張加局部醋酸去炎松注射治療難治性良性狹窄,明顯改善治療效果.
　　6、胃石內鏡下微爆破:于二十世紀八十年代在國內率先采用激光引爆微爆破碎石技術治療胃石癥（也適用于病史長,體積大的胃石）,治愈率達100%.患者痛苦小,費用低,門診即可進行治療,深受廣大患者的歡迎.
　　7、消化道大出血內鏡下治療:
　　1）靜脈曲張性出血:開展內鏡下治療門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血10余年,居國內先進水平.每年進行食管靜脈曲張硬化治療數(shù)百人次,胃底靜脈曲張組織膠注射治療數(shù)十例,套扎治療一百余例.急診出血搶救成功率達95%以上.對原發(fā)性肝癌合并食管胃靜脈曲張大出血的患者也進行積極的食管胃靜脈曲張大出血內鏡下硬化和組織膠注射治療,已經取得較好的療效,一大批這樣的病人從這種積極的治療措施中受益,明顯延長了生命.
　　2）非靜脈曲張性出血:每年收治急性大出血病例數(shù)十例,針對出血灶的性質、部位、大小、血管直徑,選擇注射、射頻、電凝、套扎、氬氣凝固止血方法,使98%以上病人的病情得到滿意控制,配合藥物治療,并幫助其調整生活飲食習慣,明顯減少了復發(fā)出血率.
　　8、胰膽疾病內鏡下治療:開展內鏡下胰膽疾病診治近20年,目前開展逆行胰膽管造影、乳頭切開、取石、支架置入等系列操作.開展經皮經肝和經乳頭膽道對接技術進行膽道支架置入術,有效解除膽道惡性梗阻病人的黃疸,技術居國內領先水平.
　　9、超聲及超聲內鏡:超聲引導下進行縱隔、胰腺、肝臟穿刺,為明確診斷、指導治療提供了可靠依據(jù).超聲引導下經皮經肝膽道穿刺行膽汁內外引流,為膽管癌患者提供了手術機會,并可明顯提高晚期病人的生活質量.技術達國內領先水平.超聲引導下縱膈腫物穿刺活檢術、超聲與內鏡聯(lián)合治療疑難性梗阻性黃疸雙雙被評為院技術創(chuàng)新項目.超聲內鏡檢查明顯提高了粘膜下腫物、粘膜早癌、胰腺微小占位的診斷率,胰膽管超聲內鏡檢查有助于鑒別良惡性病變及病變浸潤范圍.
　　10、小腸疾病內鏡診治:解放軍總醫(yī)院消化科在國內率先引進了膠囊內鏡、雙氣囊電子小腸鏡,從而結束了國內在小腸疾患診治方面存在的盲區(qū).雙氣囊電子小腸鏡在臨床投入使用后,已使很多小腸疾患患者得到了確診和治療,目前已可在內鏡下開展小腸出血止血治療、小腸腫瘤內鏡下治療、小腸息肉內鏡下切除等,小腸疾病的診治已取得突破進展.
　　11、胃腸動力:于1997年成立解放軍總醫(yī)院胃腸動力研究中心,開展的項目包括食管測壓（適應癥:上食管括約肌功能紊亂、賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣、胃食管反流病、食管運動功能障礙）;直腸肛管測壓（適應癥:習慣性便秘、盆底肌痙攣綜合征、直腸肛門運動功能失調、便失禁）;24小時PH監(jiān)測（適應癥:胃食管反流病、慢性萎性胃炎的胃液pH觀察、胃泌酸功能亢進、哮喘的鑒別診斷、非心源性胸痛）;胃電圖（適應癥:胃炎、功能性消化不良、胃電節(jié)律紊亂綜合征、消化性潰瘍）;膽汁檢測（適應癥:十二指腸-胃反流和十二指腸-胃-食管反流性疾?。?以上檢查填補了內窺鏡的空白,使消化道功能得到正確評估.
　　12、新藥研究:是國家首批臨床藥理基地之一,承擔國際、國內消化系統(tǒng)多種新藥的臨床試驗.臨床試驗質量在本領域享有很高的聲譽.