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濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

三甲 綜合醫(yī)院

(濰坊醫(yī)學(xué)院附院)

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濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科

    重癥醫(yī)學(xué)科(Critical Care Medicine,CCM)),重癥監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit,ICU)是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性專業(yè)科室,是急危重癥患者集中救治的醫(yī)療單位.科室綜合醫(yī)療水平居省內(nèi)先進(jìn)、市內(nèi)領(lǐng)先水平,患者來源輻射濰坊及周邊地市.科室擁有包括胸心外科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科、麻醉科等專業(yè)醫(yī)師在內(nèi)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),現(xiàn)有醫(yī)師10余人,其中主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師4人;教授、副教授2人,碩士研究生5人,專業(yè)護(hù)理人員近20人.科室與國內(nèi)高層次醫(yī)院建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系.
  重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院的危重患者搶救中心.重癥醫(yī)學(xué)科救治水平如何,設(shè)備是否先進(jìn),是衡量一個(gè)醫(yī)院水平的重要標(biāo)志,同時(shí)也是醫(yī)院現(xiàn)代化的顯著標(biāo)志之一.我院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、齊全,目前配備有國際先進(jìn)的進(jìn)口呼吸機(jī),濰坊地區(qū)唯一具有國際領(lǐng)先水平的轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī),國際領(lǐng)先的費(fèi)森床旁血濾機(jī),GE全自動(dòng)心臟除顫、起搏儀,有創(chuàng)、無創(chuàng)模塊監(jiān)護(hù)儀,進(jìn)口快速血?dú)夥治鰷y(cè)定儀,全自動(dòng)低溫治療儀及四肢血流泵,輸液泵、注射泵,國內(nèi)先進(jìn)的排痰機(jī)、纖支鏡、床旁攝片機(jī)及床旁超聲等一系列先進(jìn)醫(yī)療裝備,為危重患者的救治提供了強(qiáng)有力的支持,為重癥患者的康復(fù)打下堅(jiān)強(qiáng)的基礎(chǔ).科室科研成果豐碩,近年來申報(bào)青年創(chuàng)新基金、前沿創(chuàng)新基金兩項(xiàng),獲獎(jiǎng)?wù)n題五項(xiàng),在研及科研立項(xiàng)等共六項(xiàng),發(fā)表論文二十余篇,出版論著兩部,申請(qǐng)國家專利三項(xiàng),這些都為重癥醫(yī)學(xué)科的長(zhǎng)足進(jìn)步奠定了堅(jiān)實(shí)的科研基礎(chǔ).科室是山東省重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師培訓(xùn)授課主要專家單位,科室組織醫(yī)護(hù)人員每年定期參加國內(nèi)、國際的各種學(xué)術(shù)會(huì)議及培訓(xùn),跟蹤、掌握國內(nèi)外重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿理論與技術(shù).科室成功主辦全省重癥醫(yī)學(xué)高峰論壇研討會(huì),深受省內(nèi)專家及各地區(qū)重癥醫(yī)學(xué)同行好評(píng).科室定期組織進(jìn)行各種重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)的系列講座、ICU??谱o(hù)理培訓(xùn).
   重癥醫(yī)學(xué)科科室特色醫(yī)療技術(shù):多器官功能不全綜合征(MODS)、膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征、頑固性心力衰竭、各種休克、各種昏迷、呼吸衰竭、腎功能衰竭、急性壞死性胰腺炎、毒物中毒、重大手術(shù)及嚴(yán)重復(fù)合外傷等的評(píng)估、監(jiān)測(cè)及救治:對(duì)危重患者量化評(píng)估,微量泵控制多個(gè)藥物個(gè)體化給藥,調(diào)控細(xì)胞內(nèi)環(huán)境治療多器官功能不全,結(jié)合ICU鎮(zhèn)靜和“無痛化治療”,鎮(zhèn)靜狀態(tài)下心肺腦復(fù)蘇的救治等,嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷的高級(jí)生命支持,救治成功率在90%以上,達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平;重危復(fù)雜手術(shù)圍術(shù)期監(jiān)護(hù)及治療:各種先天性心臟病(室間隔缺損,房間隔缺損,肺動(dòng)脈瓣狹窄,法洛四聯(lián)癥,房室隔缺損,心臟瓣膜置換或成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)等)矯治手術(shù)圍術(shù)期監(jiān)護(hù)治療,對(duì)各種急危重癥患者多器官功能采用支持及替代療法,同時(shí)采用程序化脫機(jī)拔管(SBT)縮短心臟患者術(shù)后帶管時(shí)間,取得良好效果.各專業(yè)重危復(fù)雜手術(shù)均在我科得到良好圍術(shù)期監(jiān)護(hù)及治療,大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保了安全;持續(xù)血液凈化對(duì)多器官功能不全的救治:將持續(xù)血液凈化技術(shù)(包括高容量血液濾過、人工肝替代治療等)應(yīng)用于伴有或不伴腎功能不全的急性胰腺炎、急性肝腎功能衰竭等多器官功能不全患者,有效清除血液中中小分子毒素和代謝產(chǎn)物,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,提供營養(yǎng)代謝支持,有效控制體溫,同時(shí)可以維持穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài).成功救治數(shù)十例伴有多器官衰竭的重癥病例,有效降低病殘率及死亡率,改善預(yù)后,取得良好效果;各種顱腦外傷及復(fù)雜復(fù)合外傷早期綜合治療:復(fù)雜嚴(yán)重顱腦手術(shù)及嚴(yán)重復(fù)合外傷等危重病患者的監(jiān)護(hù)和治療均有深入的研究,積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn),并取得了良好的搶救治療效果,有很高的社會(huì)聲譽(yù)度;急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)治:根據(jù)ARDS的發(fā)病誘因(吸入性肺損傷、重癥肺部細(xì)菌、真菌、病毒感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、休克、急性胰腺炎、尿毒癥、肺栓塞、DIC、SLE相關(guān)性等)、發(fā)展規(guī)律,及早進(jìn)行臨床干預(yù),在傳統(tǒng)治療方法基礎(chǔ)上,根據(jù)不同患者采取個(gè)性化治療方案,有創(chuàng)呼吸機(jī)模式及參數(shù)實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)聯(lián)合肺復(fù)張法、改良俯臥位通氣、血液濾過療法等,取得了良好的療效,救治成功率在95%以上;感染控制和細(xì)菌檢測(cè)省內(nèi)領(lǐng)先:采取有效措施,預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染,合理選擇抗菌藥物,積極開展常見多重耐藥菌的監(jiān)測(cè).開展主動(dòng)篩查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者.通過留置各種培養(yǎng)標(biāo)本(痰液、尿液、氣管插管末端、中心靜脈置管末端、導(dǎo)尿管末端等),及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí)各項(xiàng)防控措施,成功對(duì)400余例患者實(shí)時(shí)追蹤細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè),培養(yǎng)耐藥菌株幾十余種,為全院醫(yī)療感染預(yù)控提供有力臨床依據(jù),為醫(yī)院多重耐藥菌監(jiān)測(cè)體系打下堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ).同時(shí),科室也是山東省多重耐藥菌檢測(cè)的主要參與單位(全省33家三甲以上醫(yī)院).

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