檢查宮腔粘連的方法有哪些呢
宮腔粘連的檢查:1、子宮探針檢查
一般子宮探針插入宮頸內(nèi)大約l—3厘米處即有阻力感,以2厘米左右是最常見(jiàn)。阻力可以按照粘連組織不同而異,僅僅是內(nèi)膜粘連探針很易插入;肌層粘連時(shí)必須按照子宮方向稍用力方能將探針插入;如感組織韌硬,探針不易插入時(shí),不可盲目用力。以免造成子宮穿孔。探針進(jìn)入宮腔之后可以扇形左右橫掃官腔,以試宮腔大小,粘連范圍。嚴(yán)重的粘連者可會(huì)感覺(jué)宮腔似一窄筒,探針的活動(dòng)范圍會(huì)很小,或者是根本不能探入。
宮腔粘連的檢查:2、子宮腔鏡檢查
可以了解有無(wú)宮腔粘連,并確定粘連部位、范圍、程度及粘連的組織。各組粘連的特點(diǎn)為:子宮內(nèi)膜粘連與周圍的內(nèi)膜很是相似;肌纖維粘連是最常見(jiàn),其特點(diǎn)為有一薄層子宮內(nèi)膜覆在上面,表面有很多腺體開(kāi)口;而結(jié)締組織粘連則表面無(wú)內(nèi)膜彤成。
宮腔粘連的檢查:3、子宮碘油造影其特征為:
(1)宮腔內(nèi)可有一個(gè)或多個(gè)輪廓清晰,邊緣銳利,形態(tài)異常,不規(guī)則的充盈缺損陰影,且不受注入造影劑的壓力或量而改變。
(2)常出現(xiàn)細(xì)網(wǎng)狀的血管象,此因造影時(shí)注入碘油壓力太大,因此碘油自剝離面進(jìn)入子宮血管內(nèi)所致。
(3)子宮腔局部邊緣不整齊。
(4)有些官腔粘連的子宮,高度前屈或后屈,則宮腔與宮頸影象往往重疊不清。子宮呈橄欖形。遇此情況時(shí),可用宮頸鉗牽引宮頸,使子宮伸展,子宮影象即可從橄欖形變成三角形。為阻止油栓和油劑造成慢性炎癥,也可用水溶性造影劑。輕度粘連通過(guò)造影可被分離。
宮腔粘連的檢查:4、基礎(chǔ)體溫呈雙相型。
宮腔粘連的檢查:5、陰道脫落細(xì)胞檢查有周期性變化。
宮腔粘連的檢查:6、血清孕酮、尿孕二醇測(cè)定有周期性變化,并有排卵現(xiàn)象。
宮腔粘連的檢查:7、宮頸粘液結(jié)晶可出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶及橢圓體。
宮腔粘連的檢查:8、激素治療試驗(yàn)雌激素、孕激素或人工周期治療,反復(fù)三個(gè)周期均無(wú)撤藥性出血。
宮腔粘連的檢查:9、子宮鏡近年來(lái)有用子宮鏡檢查作為診斷和治療子宮腔粘連的方法。