食管癌晚期并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時間：2014-12-25 15:31 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：魏魏 274人關(guān)注

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食管癌晚期并發(fā)癥有哪些

食管癌晚期并發(fā)癥有哪些呢？食管癌患者的并發(fā)癥總的來說是鱗狀細胞癌好于腺癌；縮窄型、蕈傘型好于潰瘍型、髓質(zhì)型。早期食管癌無轉(zhuǎn)移外侵者5年生存率60%，已外侵轉(zhuǎn)移或中段食管癌5年生存率小于25%，平均5年生存率18．1%～40．8%，但國外報道食管癌預后甚劣，5年存活率不到5%。隨著人們的飲食、生活習慣、環(huán)境發(fā)生很大的改變，進而導致食道癌患者日益增多。尤其是晚期病人，占了食道癌整體數(shù)量的絕大多數(shù)。那么這種病癥的晚期癥狀都有哪些。下面就給大家介紹食管癌晚期并發(fā)癥有哪些呢？

食管癌晚期并發(fā)癥之一、出血或嘔血一部分食管癌病人有嘔吐，個別食管癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血，偶有大出血。據(jù)吳英愷和黃國俊(1974)報道，一組841例食管癌和賁門癌病人中，24例(2.8%)有嘔血，血液來自食管癌的癌性潰瘍、腫瘤侵蝕肺或胸內(nèi)的大血管。嘔血一般為晚期食管癌病人的臨床癥狀。

食管癌晚期并發(fā)癥有哪些

食管癌晚期并發(fā)癥之二、惡病質(zhì)由于咽下困難與日俱增，造成長期饑餓導致負氮平衡和體重減輕，對食管癌切除術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)死亡率有直接影響。實際上每1例有梗阻癥狀的晚期食管癌病人因其經(jīng)口進食發(fā)生困難，都有程度不同的脫水和體液總量減少?；颊叱霈F(xiàn)惡病質(zhì)和明顯失水，表現(xiàn)為高度消瘦、無力、皮膚松弛而干燥，呈衰竭狀態(tài)。

食管癌晚期并發(fā)癥之三、器官轉(zhuǎn)移若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應臟器的特有癥狀。食管癌病人若發(fā)生食管-氣管瘺、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其他臟器的轉(zhuǎn)移、喉返神經(jīng)麻痹以及惡病質(zhì)者，都屬于晚期食管癌。

食管癌晚期并發(fā)癥之四、水、電解質(zhì)紊亂因下咽困難這類病人有發(fā)生嚴重的低血鉀癥與肌無力的傾向。正常人每天分泌唾液約1～2升，其中的無機物包括鈉、鉀、鈣及氯等。唾液中鉀的濃度高于任何其他胃腸道分泌物中的鉀濃度，一般為20mmol/ml。因此，食管癌病人因下咽困難而不能吞咽唾液時，可以出現(xiàn)顯著的低血鉀癥。

食管癌晚期并發(fā)癥之五、交感神經(jīng)節(jié)受壓癌腫壓迫交感神經(jīng)節(jié)，則產(chǎn)生交感神經(jīng)麻痹癥(Homer綜合征)。

有些鱗狀細胞癌可以產(chǎn)生甲狀旁腺激素而引起高血鈣癥，食道癌晚期的并發(fā)癥有哪些,即使病人在無骨轉(zhuǎn)移的情況下同樣可以有高血鈣癥。術(shù)前無骨轉(zhuǎn)移的食管癌病人有高血鈣癥，往往是指示預后不良的一種征象。

食管癌晚期并發(fā)癥之六、吸入性肺炎由于食管梗阻引起的誤吸與吸入性肺炎，病人可有發(fā)熱與全身性中毒癥狀。

食管癌晚期并發(fā)癥之七、因癌轉(zhuǎn)移所引起的如癌細胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳;侵犯膈神經(jīng)，引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經(jīng)，使心率加速;侵犯臂叢神經(jīng)，引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈壓迫綜合癥;肝、肺、腦等重要臟器癌轉(zhuǎn)移，可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發(fā)癥。

食管癌晚期并發(fā)癥之八、食管穿孔晚期食管癌，尤其是潰瘍型食管癌，因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺，出現(xiàn)進飲食時嗆咳解剖學，尤其在進流質(zhì)飲食時癥狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎，發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍，出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動脈，引起食管主動脈瘺，可引起大出血而導致死亡。

食管癌晚期并發(fā)癥之九、其他因素據(jù)文獻報道，有的食管鱗狀細胞癌病有肥大性骨關(guān)節(jié)病，有的隱性食管癌病人合并有皮肌炎，還有個別食管腔有梗阻的病人發(fā)生“吞咽暈厥”(swallow syncope)，可能是一種迷走神經(jīng)-介質(zhì)反應。

總之，關(guān)于食管癌晚期并發(fā)癥有哪些,做了詳細的介紹，得食管癌一定要到專業(yè)的醫(yī)院做詳細檢查，避免食管癌并發(fā)癥侵害身體，造成更大機體組織的損傷和氣血損耗，使患者體質(zhì)虛弱，容易導致癌癥的復發(fā)、癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移的損傷，應該改善患者的飲食與睡眠狀況，增強患者的體質(zhì)，防止癌癥的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。