摘要:鑒別診斷鼻息肉一般為雙側(cè)，單側(cè)呈息肉樣腫物。應(yīng)注意與下述疾病相鑒別。1．上頜竇后鼻孔息肉多見(jiàn)于青少年。前鼻鏡或鼻纖維鏡檢查可見(jiàn)灰白色光滑...

鑒別診斷

鼻息肉一般為雙側(cè)，單側(cè)呈息肉樣腫物。應(yīng)注意與下述疾病相鑒別。

1．上頜竇后鼻孔息肉

多見(jiàn)于青少年。前鼻鏡或鼻纖維鏡檢查可見(jiàn)灰白色光滑莖蒂自巾鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻鏡可見(jiàn)息肉位于后鼻孔，大者可突人鼻咽腔，甚至口咽部。

2．鼻中隔出血性息肉

多見(jiàn)于青年人。腫物多發(fā)生于中隔，暗紅色，單發(fā)且體積不大，觸之易出血，患者常有鼻出血史。一般認(rèn)為是胚胎過(guò)程中造血細(xì)胞殘留所致。

3．內(nèi)翻性乳頭狀瘤

常有鼻出血或血涕史。腫瘤呈紅色或灰紅色，表面不光滑。體積小者酷似息肉，但是息肉摘除時(shí)出血較多。觸變的也易出血，最后診斷需行病理檢查。

4．鼻內(nèi)惡性腫瘤

腫物暗紅，觸之易出血，表面不平，鼻氣息臭味明顯，病人多在中年以上。

5．鼻內(nèi)腦膜腦膨出

腫塊多位于鼻腔頂部，表面光滑，呈粉紅色。鼻塞不甚明顯，病史長(zhǎng)且進(jìn)展慢。多見(jiàn)于少年兒童。

6．其他少見(jiàn)的顱內(nèi)腫物突入鼻腔

如脊索瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等。此外，老年患者如有多次鼻息肉手術(shù)史，應(yīng)注意有否惡性變的可能。尤其術(shù)中出血較多者。

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