銅綠假單胞菌感染有什么癥狀呢

發(fā)布時間：2015-12-26 14:23 來源：互聯網作者：佚名編輯：雪梅 203人關注

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摘要:你知道銅綠假單胞菌感染有什么癥狀嗎？假單胞菌是醫(yī)院內泌尿道交叉感染的常見菌，占院內感染尿路分離菌的第二位，留置導尿管是截癱患者獲得感染的誘因，其他如神經原膀胱，尿路梗阻，慢性尿路感染長期應用抗菌治療亦易罹患假單胞菌感染，40％的銅綠假單胞菌敗血癥的原發(fā)病為尿路感染。

你知道銅綠假單胞菌感染有什么癥狀嗎？銅綠假單胞菌感染是一種很嚴重的感染，一般普通人有天然的免疫力不易感染，皮膚是人體抵抗銅綠假單胞菌感染的最重要的屏障，而一些皮膚損傷如燒傷等就可能感染銅綠假單胞菌。那么銅綠假單胞菌感染有什么癥狀呢?

1、敗血癥

銅綠假單胞菌敗血癥多繼發(fā)于大面積燒傷，白血病，淋巴瘤，惡性腫瘤，氣管切開，靜脈導管，心瓣膜置換術及各種嚴重慢性疾病等的過程中，本菌引起的敗血癥約占革蘭陰性桿菌敗血癥7％～18％，居第3或第4位，病死率則居首位，其臨床過程與其他革蘭陰性桿菌敗血癥相似，除早產兒及幼兒可不發(fā)熱外，病人可有弛張或稽留熱，常伴休克，成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)或彌散性血管內凝血(DIC)等，皮膚可出現特征性壞疽性深膿皰，周圍環(huán)以紅斑，皮疹出現后48～72h，中心呈灰黑色壞疽或有潰瘍，小血管內有菌栓，將滲液涂片革蘭染色或培養(yǎng)易找到細菌，皮疹可發(fā)生于軀體任何部位，但多發(fā)于會陰，臀部或腋下，偶見于口腔黏膜，疾病晚期可出現肢端遷徙膿腫。

銅綠假單胞菌感染有什么癥狀呢

2、呼吸道感染

原發(fā)性銅綠假單胞菌肺炎少見，常繼發(fā)于宿主免疫功能受損后，尤其易發(fā)于原有肺部慢性病變基礎上，如慢性支氣管炎，支氣管擴張，氣管切開，應用人工呼吸機后，X線表現為兩側散在支氣管肺炎伴結節(jié)狀滲出陰影，極少發(fā)生膿胸，繼發(fā)于敗血癥者病情危重，肺部可見小的肌性動脈或靜脈壞死所致的損傷，其類型相似于壞疽性紅斑，病死率極高，銅綠假單胞菌肺部慢性感染多發(fā)生于囊性纖維化的患者，常伴慢性咳嗽，咳痰以及進行性肺功能減退。

3、心內膜炎

常發(fā)生于原有心臟病基礎上，心臟手術，瓣膜置換術后，細菌常接種于傷口縫線上或補綴物上，也可發(fā)生在燒傷或有藥癮患者的正常心臟瓣膜上，病變可累及心臟各個瓣膜，但以三尖瓣為多見，贅生物累及左心瓣膜者，則預后較嚴重，相對與草綠色鏈球菌引起的心內膜炎，本病的藥物治愈率低，即便在敏感的抗菌藥物治療下治愈率仍不足30％，故應及早手術切除贅生物并置換病變瓣膜。

4、尿路感染

假單胞菌是醫(yī)院內泌尿道交叉感染的常見菌，占院內感染尿路分離菌的第二位，留置導尿管是截癱患者獲得感染的誘因，其他如神經原膀胱，尿路梗阻，慢性尿路感染長期應用抗菌治療亦易罹患假單胞菌感染，40％的銅綠假單胞菌敗血癥的原發(fā)病為尿路感染。

5、中樞神經系統(tǒng)感染

主要由銅綠假單胞菌引起，表現為腦膜炎或腦膿腫，常繼發(fā)于顱腦外傷，頭和頸部腫瘤手術以及腰穿術或腦室引流術后，亦可由耳，乳突，鼻竇感染擴散蔓延，粒細胞缺乏，嚴重燒傷則為銅綠假單胞菌敗血癥過程中遷徙至腦部的危險因素，臨床表現與其他細菌性中樞感染相同，但預后較差，病死率在60％以上。

6、骨關節(jié)感染

主要由于敗血癥的血行遷徙或來源于鄰近組織感染病灶，老年復雜性尿路感染及泌尿生殖系手術或器械操作，可致多發(fā)性椎體骨髓炎，近年來報道，注射海洛因者常致頸椎骨髓炎，臨床過程無甚特殊，較少疼痛感，預后不良。

7、眼部感染

銅綠假單胞菌是角膜潰瘍或角膜炎的常見病原菌之一，常繼發(fā)于眼外傷或農村稻谷脫粒時角膜擦傷后，銅綠假單胞菌污染了隱形眼鏡或鏡片液是本菌感染眼睛的另一種重要方式，感染發(fā)展迅速，48h內可波及全眼，可迅速引起角膜溶解，應予緊急處理，否則易造成失明。

8、耳，乳突及鼻竇感染

游泳后外耳道的pH因水進入而偏堿性，有利于銅綠假單胞菌生長，造成外耳道炎，糖尿病伴血管病變者，偶可發(fā)生銅綠假單胞菌所致慢性無痛惡性外耳道炎，如不及時治療，后果較差，本菌所致的中耳炎及乳突炎常繼發(fā)于惡性外耳道炎或急性中耳炎，有糖尿病或其他疾病時，銅綠假單胞菌可通過血管鞘而引起顱內感染。

9、皮膚軟組織感染

敗血癥患者可繼發(fā)紅斑壞疽性皮疹，皮下結節(jié)，深部膿腫，蜂窩織炎等皮損，燒傷創(chuàng)面，褥瘡，外傷創(chuàng)口及靜脈曲張潰瘍面上，經常可培養(yǎng)出銅綠假單胞菌。

10、消化道感染

銅綠假單胞菌可在消化道任何部位產生病變，常見于嬰幼兒以及腫瘤化療致粒細胞低下的免疫缺損者，可引起嬰幼兒腹瀉及成人盲腸炎或直腸膿腫，消化道銅綠假單胞菌感染亦是敗血癥的重要入侵門戶之一。

關于銅綠假單胞菌感染有什么癥狀的介紹就為您介紹到了這里，銅綠假單胞菌是一種廣泛存在于自然界中的需氧菌，它的生存能力很強，通過多種途徑傳播。銅綠假單胞菌感染尤其是在醫(yī)院中是最為常見的。所有嚴格醫(yī)院環(huán)境，嚴格醫(yī)療器械的無菌性是很重要的，同時注意隔離銅綠假單胞菌感染的病人。