陳建華主任醫(yī)師提醒,如果夫妻中一方長年抽煙,另一方及其他家庭成員就長期處于被動吸煙環(huán)境;當(dāng)夫妻一方得了肺癌,另一方或其他家庭成員最好同時做個篩查。
64歲的李軍前(文中患者均為化名)今年6月出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,爬上3樓就出氣不贏,隨著癥狀加重,他前往醫(yī)院檢查,結(jié)果是肺癌晚期。湖南省腫瘤醫(yī)院專家在詢問病史時發(fā)現(xiàn),李軍前是一名老煙民,每天吸煙一包以上,其妻子也在一年前被確診為肺癌。
“現(xiàn)在臨床上夫妻或是家庭成員同時得癌癥的并不少見,他們所處的空氣環(huán)境、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣都相同,導(dǎo)致他們同時得病。”11月17日是國際肺癌日。昨日,湖南省腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)一科主任陳建華主任醫(yī)師提醒,如果夫妻中一方長年抽煙,另一方及其他家庭成員就長期處于被動吸煙環(huán)境;當(dāng)夫妻一方得了肺癌,另一方或其他家庭成員最好同時做個篩查。
臨床現(xiàn)狀
家庭成員同時患癌者增加
去年2月,60歲的臺灣藝人“帽子天后”鳳飛飛死于肺癌,而在2009年,她的丈夫趙宏琦也因肺癌辭世,這對夫妻同時患癌的事情曾引起社會關(guān)注。而在湖南省腫瘤醫(yī)院,家庭成員同時患癌的病例也并不鮮見。48歲的錢明芬咯血兩個月后,前往醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)肺部腫塊,活檢為肺腺癌。她的父親是一名老煙民,兩年前也曾被診斷為肺腺癌。無獨(dú)有偶,長沙市民黎軍科的父親被查出肺鱗癌沒多久,他也被查出肺腺癌,父子兩人都是煙民?;颊邉⑾蛉褐皇桥紶柍闊煟:鸵粠统闊熍朴训狡迮剖掖蚺?,每次打牌時間都近10個小時,且一直門窗緊閉,不久前也被查出肺癌。
“雖然不能確定上述病例中的幾個患者患肺癌的明確病因就是二手煙,但可以肯定的是,吸煙和吸二手煙,是導(dǎo)致肺癌的重要原因。同時,各種污染的加重、各種致癌物在空中的懸浮等,都是肺癌的致病因素?!标惤ㄈA告訴記者,目前在該科室住院的72名肺癌患者中,56人有長期吸煙史或長年處于二手煙的環(huán)境中,24人新房裝修不久或是室內(nèi)裝修工人、油漆經(jīng)銷者,18人有長期的油煙史(原因有重合)。
肺癌居腫瘤死亡率首位
全國腫瘤登記中心發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》顯示,我國每年新發(fā)腫瘤病例估計為312萬例,平均每天8550人,全國每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。
在這份《年報》中,湖南有2個抽樣點(diǎn)進(jìn)入了數(shù)據(jù)收錄。湖南與全國總體死亡率最高的癌癥首位均是肺癌。據(jù)統(tǒng)計,湖南的腫瘤發(fā)病粗率為190.44/100000,粗死亡率為100.91/100000,也就是每1000人當(dāng)中,就可能有2人發(fā)病、1人死亡。其中,湖南男性的肺癌發(fā)病率排在第一位,氣管、支氣管、肺部的腫瘤發(fā)病粗率高達(dá)61.78%,死亡粗率為39.05%。湖南女性的腫瘤發(fā)病粗率第一位則是乳腺癌,第二位是肺癌。
數(shù)據(jù)分析提示,湖南人最需要警惕的年齡是40歲。劉景詩表示,在40歲之前的人群中,腫瘤患者比例明顯低于40歲以上的人群。
專家建議
高危人群最好定期檢查
“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高肺癌治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。”陳建華提醒,肺癌早期癥狀不明顯,或者沒有癥狀,主要癥狀之一咳嗽,很容易混淆為過敏性哮喘、慢性咽喉炎、感冒等疾病。因此,患者如果咳嗽超過一個多月,排除過敏性哮喘等其他原因,建議去查一個低劑量胸部螺旋CT。
陳建華建議,40歲以上人群,不管有沒有吸煙,不論男女,常規(guī)體檢最好選擇低劑量胸部螺旋CT。此外,有長期吸煙史、或是從事裝修行業(yè)、或是長年住在馬路邊等人群,也建議定期查胸部CT。如果咳嗽超過一個月,或伴有痰中帶血,也要盡早做CT進(jìn)行肺癌篩查。